愛偽裝的潰瘍性結腸炎

李小姐（化名）是一名二十四歲的診所助理。在過去的兩個月胃腸炎反覆地出現，服藥後情況仍未好轉。她在每次餐後都感到強烈並且頻密的便意，試過因弄髒內褲而尷尬萬分，很久沒有約同事朋友一起出去用餐。李小姐的驗血報告及大便細菌檢查正常，初期被診斷為腸胃敏感，服藥後覺得問題得到改善，故向醫生隱瞞了其他症狀。但是後來大便隱血測試報告顯現陽性。
及後醫生建議她進行大腸鏡檢查，起初李小姐因擔心檢查會帶來種種不適而卻步，經醫生詳細解釋後，她最終也同意接受檢查以釋除疑慮。在檢查之前，李小姐終向醫生坦白說出自己糞便帶血的問題，並因此而擔心會否患有癌症。
假若李小姐一開始便如實地將身體狀況告知醫生，就會直接安排結腸鏡檢查，以更有效地找出身體問題的根源。

 

據全港炎症性腸病資料庫數據顯示，於二○一四年有二千五百七十五個發炎性腸病症，當中有一千五百四十一名為潰瘍性結腸炎。炎症性腸病的患病率在一九九五年至二○一五年間躍升了七倍之多。此病一向常見於歐美而少見於東方國家，然而在近十年亞洲人口的發病率有上升的趨勢。
潰瘍性結腸炎是炎症性腸病之一，是一種大腸黏膜反覆發炎及潰瘍的慢性腸道炎，屬不具傳染的慢性疾病。患病成因是由於體內免疫系統、腸道內的病菌與共生細菌失衡，令自體免疫攻擊消化系統，引致腸道發炎及潰爛。除免疫系統的原因外，相信亦與都市人的生活模式及飲食習慣有關。研究顯示如缺乏運動及睡眠不足、飲食中攝取過多脂肪、缺乏纖維及維他命D皆是炎症性腸病的風險因素。
此病的發病年齡一般較年輕，發病高峰期為二十至四十歲的壯年，患者男女比例相若。病徵為腹痛肚瀉，與腸胃炎及常見的腸易激綜合症相若，如果發炎嚴重便可能有發燒、貧血、體重下降、便血等病徵。部分人亦有機會出現非腸道的問題，包括虹膜炎、結節性紅斑及關節腫痛等。
目前醫學上尚未有一種方法可令潰瘍性結腸炎「斷尾」，只能用藥物治療來控制病情，改善病況。治療潰瘍性結腸炎的藥物有不同選擇，傳統藥物包括5-胺基水楊酸、類固醇及抑制免疫力的藥物。醫生會根據患者的病情處方藥物，藉以幫助患者減少發炎情況，紓緩不適。若腸炎情況未能受到藥物控制，或因發炎嚴重而有併發症出現，如腸道穿孔、出血及閉塞，患者便需要接受手術將部分大腸切除。
在李小姐的個案中，大腸鏡檢查顯示她的直腸及乙狀結腸發炎情況嚴重，確診為潰瘍性結腸炎。專科醫生根據她的身體狀況制訂合適的治療方案，在處方了5-胺基水楊酸之後李小姐的病情逐漸受到控制，再沒有尷尬情況出現，並如常地生活及工作。