為提供更方便的一站式服務與讀者,星島雜誌集團旗下的東周網、東TOUCH、PCM電腦廣場、CAZ Buyer車買家、JET及Spiral游絲腕表網站將歸納為My-Magazine網站,只需完成以下簡單登記程序,即可以一個電郵地址,享用以上各網站提供的各種會員服務及源源不絕的會員優惠!
submit
submit
主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2020 年 09 月 16 日

巧手摺疊手術治胃酸倒流

很多都市人都有消化道疾病問題,其中胃酸倒流十分常見,患者會有火燒心的感覺,晚上無法安睡,甚至感覺食道被灼傷苦不堪言。胃酸倒流是由於食道和胃之間的括約肌鬆弛,屬於結構問題,持續受困擾的患者,可以進行手術根治。手術如何進行?

胃酸倒流患者需要進行胃鏡檢查清楚,並排除其他嚴重疾病。

 

五十四歲的何女士,受胃酸倒流困擾多年。
「大約七、八年前開始,我不時感到心口有一陣灼痛,當時不知道是甚麼事,於是約見醫生作詳細檢查。醫生診斷這是胃酸倒流,開了胃藥給我,也建議我減磅,但我的身形不算是肥胖,平日亦不是吃得很多,都不知應如何減磅!」何女士說。
事實上只有一百二十磅的何女士不算超重,惟腹部脂肪較多,初時她聽從醫生建議多步行,服用抑壓胃酸藥,並改善生活習慣,包括睡前兩小時不進食,戒掉咖啡、酒及高脂等食物,但胃酸倒流情況仍時好時壞。
她曾經因胃酸倒流時太辛苦而到門診及急症室求醫,經轉介排期照胃鏡。兩年前,她終於獲安排照胃鏡檢查,但檢查後沒有發現異常。
「另外,這幾年我曾向中醫求診,試過以針灸治療,但胃酸倒流的問題仍然沒有改善。我不知道胃酸何時又湧出來,所以十分擔心,被弄得精神緊張,晚上甚至睡不着。」何女士說。
輾轉數年,何女士獲轉介至養和醫院外科中心外科專科醫生鄺永恒醫生跟進其胃酸倒流的問題。經鄺醫生評估後認為何女士之胃酸倒流宜以手術徹底根治。

經常進食過急或過飽,都會增加胃酸倒流的機會。

 

賁門括約肌鬆弛

胃酸倒流如何形成及如何影響患者?養和醫院外科專科醫生鄺永恒醫生說:「胃酸倒流是都市人常見的消化道疾病,原因是下食道括約肌,即賁門鬆弛。
我們進食後,食物經過吞咽動作由食道進入胃部。當食道與胃之間的括約肌鬆弛,胃部壓力增加時就會令胃酸及食物倒流至食道,產生胃酸倒流的徵狀。
因為胃酸是強酸性液體,胃酸倒流有機會灼傷食道,令食道受損,嚴重的會引致食道發炎,甚至潰瘍。長期胃酸倒流,會增加患上食道癌的機會。短期影響主要是痛楚,胸口有壓住的感覺,甚至有火燒心的感覺;嚴重的可能會聲帶受損,令患者聲沙或咳嗽。」鄺醫生說。
賁門鬆弛的病人,胃部蠕動消化食物時,其壓力有機會將胃酸及食物向上泵,故無論坐着或站着時,都有機會出現胃酸倒流,而晚上睡覺時更易發生。鄺醫生解釋,因為睡眠時腹部壓力增加,加上平躺時地心吸力對胃酸倒流的抵抗力減弱,故胃酸較容易湧出。
「我們會建議病人睡前不應吃得太飽,或吃飽後不要平躺,這可避免增加胃酸倒流機會。
另外,我們會建議病人每餐不要吃得太飽,或少食多餐,盡量避免進食會增加胃氣的食物,如咖啡、奶茶、朱古力、汽水等。肥胖病人需要減肥,當腹部脂肪減少,腹部壓力亦會下降,從而減低胃酸倒流機會。
而胃酸倒流、消化不良、胃潰瘍的徵狀相似及容易混淆,故有胃酸倒流問題的人士需要檢查清楚,找出問題根源才有機會根治。」
鄺醫生說,有三種檢查可以幫助醫生確定病因。「首先要排除嚴重胃部疾病,例如胃癌、胃潰瘍,病人需要進行胃鏡檢查,同時檢視是否有胃酸倒流的徵狀,例如食道發炎、食道潰瘍。如果病人只有輕微或中度的胃酸倒流,食道不會見到有明顯損傷。」

本網站內容僅供參考,絕非推介任何診斷/醫療方法或藥物或保證其療效,亦無意代替專業意見或諮詢、醫療診斷或醫學療程。
如對健康有任何疑問,應立即尋求專業意見以免耽誤診治。