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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2020 年 09 月 02 日

微創消融手術治心律不整

突然感到心臟卜卜跳,或急速地跳動,這就是心律不整嗎?
心律不整泛指任何不正常的心跳或心律問題,是常見的心臟疾病,有猝死風險。那麼,偶然的心卜卜跳就是心律不整嗎?心律不整有方法治療嗎?今期由心臟科專科醫生為大家詳細解構。

心律不整病發時,患者會感到氣促、心跳加速、心翳、頭暈等。

 

六十餘歲的何先生五年前退休,但退而不休,因為可以全身投入自己熱愛的運動—社交舞。
「我跳社交舞很多年了,當時和幾位同道中人趁午後休息時間跳Ballroom Dance,初時是興趣,之後愈跳愈起勁,差不多一星期跳足七日。其後更膽粗粗參加公開賽事……」何先生憶述。
年輕時已經是舞林高手的何先生,曾經在多個公開舞蹈比賽中奪魁,其後因為工作關係,被逼掛舞靴。直至五年前退休,終於可以享受人生,再次穿上舞衣,重登舞場。
然而,何先生有好幾次在跳舞期間感到心臟急速跳動,氣喘噓噓,令他不得不停下來休息。何先生自己也感不妙,其後特別配戴有監察心跳功能的智能手表,發現自己在開始跳舞十數分鐘後,心跳高達每分鐘一百四十至一百五十下。

心臟不正常電流傳導

「由於當時比賽日期逼近,我仍然保持練習,打算比賽後才見醫生……可惜那次比賽開始不久我便心跳極快,心很亂,結果表現失準,未能進入決賽。翌日我約了心臟科醫生諮詢……」何先生說。
經心臟科專科醫生詳細檢查後,發現何先生因心臟有不正常電流傳導而出現心律不整,故安排手術處理。
甚麼是心臟不正常電流傳導?這如何引致心律不整?
養和醫院心臟科專科醫生鄭翊侃說:「心臟搏動(即心跳)將血液泵到全身供各個器官使用,而心臟分為左心房、左心室、右心房、右心室,心房在上半部,心室在下。
由於心臟結構是上房下室,故心律不整可以分為上部分引發的問題(心房性/Atrial)及下部分引發的問題(心室性/ Ventricular)。」
心律不整病人病發時,會感到氣促、心跳加速、心翳丶頭暈等。年長患者或有其他疾病,例如高血壓,這類患者在心律不整發作時或會突然休克。
鄭醫生說,如果是心室性心律不整(Ventricular arrhythmia),即心臟下半部分產生的,大多數是結構性的問題。例如病人之前曾經心臟病發,或有心臟衰竭、心臟功能差等病史,這類病人有較大機會發生心室性心律不整,特點是心臟會突然跳動極快引致昏厥,猝死的風險相當高,這類病人可能需要裝上除顫器來減低猝死的風險。

鄭翊侃醫生說,心律不整種類很多,主要分為室性及房性。

 

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