為提供更方便的一站式服務與讀者,星島雜誌集團旗下的東周網、東TOUCH、PCM電腦廣場、CAZ Buyer車買家、JET及Spiral游絲腕表網站將歸納為My-Magazine網站,只需完成以下簡單登記程序,即可以一個電郵地址,享用以上各網站提供的各種會員服務及源源不絕的會員優惠!
submit
submit
主頁  > 專欄  > 杏林手札 2020 年 08 月 02 日

譚秀雯

一個小動作引發的白內障

隨年漸長,眼睛也會老化,例如本來清澈的晶體會變黃變渾濁,影響視力及日常生活,這就是我們常說的白內障。除了老化,還有不少因素會令白內障有機會提早出現,例如經常於戶外活動或因工作關係常常接觸紫外線、糖尿病、長期服用類固醇、深近視(六百度以上)、眼睛曾受創傷(如球類運動擊傷眼睛),以及眼睛手術等。有極少數人士受基因及遺傳影響而早在孩提時期便發生白內障,但近年卻發現有些年輕人士,由於一個小動作成為白內障患者。
三十多歲的志偉(化名)因視力模糊而求診,結果證實他患上白內障,令他感到非常愕然。及後醫生分析他的生活習慣,發現他經常因感到眼睛乾涸痕癢而不自覺地揉搓眼睛。由於晶體附近的角膜及肌肉都只是柔軟的組織,於是每一次揉搓眼睛的力度,都會傳送至晶體令其受壓,日積月累之下晶體因此變得渾濁,最終讓年紀輕輕的志偉患上白內障。
要根治白內障,現時唯一獲醫學研究證實有效的治療方法是以手術更換人工晶體。究竟何時才是做手術的最佳時機?當白內障對視力的影響已經帶來不便時,便應該求診接受治療,而非如坊間流傳要待至白內障「熟透」、即晶體嚴重渾濁才需要做手術,否則晶體渾濁除了妨礙正常生活外,它更會一直增厚,將眼球肌肉愈推愈前,眼球前房的「排水道」因而收窄甚至閉塞,令眼壓增高,嚴重可致「閉角性急性青光眼」。這是十分嚴重甚至會致盲的眼疾,遠視的人士更要小心處理白內障問題,因其眼球本身較細,令白內障相對較易引致上述問題出現。
其實,現時人工晶體置換手術的技術已大為進步,不論是以超聲波或激光進行,同屬超微創手術,傷口由以往的八毫米減至兩毫米,大大減低發炎的風險;而且手術過程平均只約二十分鐘,屬於門診手術,病人可以即日回家休息。
現時人工晶體可分為單焦(只能提供一個遠或近的焦點)、雙焦(可從遠、中、近焦點選擇兩個)和多焦(遠、中、近焦點均可)三類。不同類型的人工晶體各有優缺點,病人在選擇時,主要考慮個人生活需要及對視力的要求,例如有些人需要遠視力、有些看近距離較重要,有些可能選擇雙眼以不同焦距的晶體來組合,有的不介意多焦晶體的環狀影像,以求減少依賴眼鏡觀看不同距離的事物等。
視力對生活質素影響甚大,病人千萬不要諱疾忌醫。