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主頁  > 專欄  > 醫道 2020 年 07 月 16 日

岑信棠

港大醫學院臨床腫瘤學系榮譽教授,腫瘤專科醫生,行醫四分一世紀,親眼見證科技進步,癌症由不治之症,至大部分都有得醫。

最好不要喝酒

美國癌症協會今年六月初公布最新癌症預防指引,當中建議大眾「最好不要喝酒」。 這項最新指引是自二○一二年首度更新,而這八年期間,大量醫學研究進一步證實體重、運動、飲食、喝酒對腫瘤發病率的影響,於是指引在這四大方面加強建議:以往指引建議可少量飲酒,今次指引改為「最好不要飲酒」;以往指引認為成人應每周進行中等運動量的運動一百五十分鐘,現在改為三百分鐘。飲食方面,新指引更強調減少進食加工肉類和紅肉,加糖飲品、精製穀品和其他加工食物,均最好避免食用,且應進食不同顏色的多種類蔬果。這些指引,都與保持心血管健康和糖尿病的建議互相配合。
根據最新數據,體重、運動、飲食和喝酒這四大因素直接導致美國18%腫瘤個案,成為在吸煙以外、用意志及決心可努力扭轉的致癌因素。美國癌症協會公布的最新指引中,提醒大眾要保持體重在健康範圍內,以免增加患上與體重過高有關的癌症風險,包括乳癌、腎癌、食道癌、大腸癌等;而運動是減輕體重的工具之一,新指引不單建議將每周進行中等劇烈運動的時間由過去一百五十分鐘,增至三百分鐘,而且提醒大家要減少坐下不動的時間,包括長時間坐着觀看螢幕的娛樂活動,因為不少研究證實,運動可影響胰島素的新陳代謝、免疫系統功能、炎症、荷爾蒙等等,減低腫瘤形成的風險。

 

 


飲食方面,新指引建議任何年齡人士都應保持健康飲食習慣,以蔬菜為主的飲食為例,便有不少證據指出可減少炎症及基因受氧化破壞,又能改善胰島素反應,同時可增加有益的腸道細菌。這些都對預防癌症有幫助。新指引亦對喝酒作出建議,認為最好不要喝酒,但假如真的要喝酒,則建議女士和男士每天喝分別不多於一個和兩個分量的酒精飲品,而一個分量的酒精飲品為十二安士啤酒、五安士紅酒或白酒、或一點五安士烈酒,這些都包含十四克酒精。研究指出,喝酒與不少癌症有關,如上消化道的癌症、肝癌、大腸癌、乳癌等,原因包括酒精可影響DNA進行修復、破壞蛋白質等,估計造成美國二○一四年約百分之五點六的腫瘤新症個案。
新指引提醒,不論公私營機構以至社區,都應想盡辦法合作,就以上四大方面令大眾更加容易達到目的,如減少賣酒店舖數量及日間賣酒量、醫生在診症時透過提問有關運動習慣以加強病人對運動重要性的意識、確保學校提供營養均衡的膳食,加重酒精及煙支銷售稅項等等,都有助大眾朝着健康生活習慣的目標努力。
新冠肺炎疫情期間,每人都嚴陣以待着意眼前,務求不中招感染病毒。仔細想想,大家的目光應更長遠,為個人未來長遠整體健康作考慮才是明智之舉。疫情令酒吧變成要盡量避免的地方,喝酒這通常是朋友相聚的消遣活動,在疫情下也變得可免則免,對於飲酒愛好者,也許應趁機戒酒,在疫情中得到最大的健康「益處」,終生受用。

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