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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2020 年 07 月 12 日

眼有異物?原來藏結石!

當遇上風沙吹進眼內,或有異物例如毛髮跌進眼瞼,我們會感到不適而無法張開眼睛,只能通過不停眨眼希望淚水能將它沖出來。 然而,如持續感到眼內有異物,久久未能消除,就需要盡快求醫,因為這「異物」 可能並非外來物,而是眼結石!

眼結石患者會感到眼有異物,非常不適。

 

眼結石位於眼結膜黏膜表層,需要翻開眼皮才能見到。

 

四十餘歲的Sally數年前因眼部不適而求診,用盡不同方法都未能解決問題,最終要入手術室進行手術,將藏於眼內的異物清除。
「我一向有眼乾問題,久不久便有眼澀或眼有異物的感覺,通常滴人工淚水後便能紓緩,但某天感到眼有異物的感覺持續不退,兩日內我滴用數十支人工淚水,眼皮內仍感到有東西『哽住』似的,從未試過如此不適,最後唯有見眼科醫生。經檢查後發現我眼皮內黏膜生了結石,醫生即時為我進行局部麻醉,將結石清除……」Sally說。
然而一個月後,Sally眼睛的不適感再次湧現,於是她再求醫,發現藏於底層的結石向外浮現,造成不適,結果又要再次動手術清除。如是者,Sally每隔一段時間便需要動小手術「挑」走眼結石,感覺十分煩擾,她最後與醫生商量後,決定入手術室,將所有藏於黏膜底層的結石一次過清除,結果醫生在手術過程中,共找到數十粒眼結石。

死皮、蛋白質積聚 甚麼是眼結石?


養和醫院眼科專科醫生鄭澤鈞醫生說:「眼結石主要是死皮丶蛋白質等物質,當結膜長期慢性發炎會刺激分泌物增多,一些退化表皮細胞或外來物質會與分泌物結合,經長時間積聚後出現鈣化,久而久之形成眼結石。有別於其他身體部位出現的結石,如膽石、腎石,眼結石含極少鈣質甚至沒有鈣質,而是結膜新陳代謝物的積聚物,並非真正的『結石』。當眼結石積聚至一定體積,突出結膜表面或與角膜摩擦,患者便會感覺到有異物『哽住』。」
眼結石最多發生在結膜,即眼瞼內的薄膜,稱為結膜結石(lithiasis conjunctivae)。「當翻開眼瞼時,可以見到一些黃色的粒狀物體,通常藏於黏膜(mucosa)底層,患者初期沒有徵狀,所以不知道自己患有眼結石。但當結石愈積愈大時,有機會從底層突出來,病人會感覺到像有一粒沙在眼內,雖然不會影響視力,但它有機會磨損角膜引致感染,嚴重甚至會令角膜破皮。
眼結石的出現,與年齡有關。鄭澤鈞醫生說,眼結石是由一些退化細胞碎片及分泌物經歷長時間積聚而成,因此在長者中很常見;或眼睛曾經發炎,例如過敏性結膜炎、慢性眼皮炎,或長期眼乾,都較容易有眼結石。
「它與眼瞼油脂粒不同,油脂粒是油脂分泌太旺盛導致,通常在眼皮邊緣形成,像水泡一樣,從表面已經可以見到。眼結石則需要翻開眼瞼才能見到。」鄭醫生說。

醫生會檢查眼結石患者角膜有否受損。

 

有眼乾問題人士,應滴用人工淚水減少眼部不適。

 

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