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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2020 年 07 月 01 日

口瘡、痱滋久未癒?提防口腔癌

都市人習慣捱夜、休息不足、飲食不定時,容易長出口瘡、痱滋,通常一個星期左右會痊癒。但如果口瘡、痱滋久久未癒,就不可輕視,宜見醫生仔細檢查,因為這個「瘡」,可能是口腔黏膜正發生病變……

 

 

韋霖醫生說,口腔癌中最常見是舌癌。

 


六十歲的葉先生兩年前偶然發現舌頭右側有粒瘡,他以為是「脷瘡」。「從鏡中自我觀察,它似是痱滋,扁平的、沒有凸出來……由於不太痛楚,最初都沒有特別理會,但其後漸漸變大至一顆白豆般大小,從側面看,有一個圈包圍着,有點像火山口……」葉先生說。
對於這個外貌像痱滋的小東西,葉先生最初用成藥「西瓜霜噴劑」對付,但使用多天都沒有改善。之後他見中醫師,對方說是口瘡,處方了一些清熱解毒草藥煎服,但服了幾劑後,痱滋仍沒有消失。
後來他與親友談及口腔痱滋狀況,親友建議他見西醫檢查清楚。葉先生尋訪下找到養和醫院耳鼻喉頭頸外科中心主任韋霖醫生。
對於這類位於口腔內的病變,韋醫生檢查後指出唯有活檢化驗才能較準確地知道其性質,並安排葉先生即日入院,翌日接受全身麻醉,由韋醫生切出部分組織送往化驗。結果確定是鱗狀細胞癌,並於兩星期後接受部分舌頭切除手術。

舌頭白點 細過綠豆

五十歲的Annie同樣在二○一八年發現舌頭右側底部有一個白色點,追查下發現是舌癌。
「照鏡時偶然發現右邊脷底有一粒比綠豆還小的白點,直徑大約四毫米,扁平的、沒有痛楚,之後再發現附近有另一粒更細小白點。當時見過醫生,檢查後說沒有大問題,可能是進食不小心或有外來刺激導致,醫生說有些人經過一段時間,白點會自行消退……」Annie說。
然而白點在數月後仍沒有消退,Annie漸漸覺得不妥,於是約見口腔癌專家韋霖醫生。
「當時韋醫生說要先確定性質,一般需要取組織化驗,但檢查時醫生用手觸摸白點位置,說觸感仍是柔軟的,可以選擇定期覆診密切監察。但去年卻出現變化,白點由扁平變為凸出,並輕微變大……」她說。
韋醫生認為必須盡快抽組織檢查,結果發現是鱗狀細胞癌,需要進行手術切除。
養和醫院耳鼻喉頭頸外科中心主任韋霖醫生說,舌癌是口腔癌中最常見種類,每年大約有超過兩百宗新症,患者以長者居多。口腔癌大多是由於鱗狀細胞產生病變,九成以上患者都屬惡性且惡性程度高,稱為鱗狀細胞癌(Squamous cell carcinoma)。

圖為舌根下的潰瘍,最後確診舌癌。

 

 

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