為提供更方便的一站式服務與讀者,星島雜誌集團旗下的東周網、東TOUCH、PCM電腦廣場、CAZ Buyer車買家、JET及Spiral游絲腕表網站將歸納為My-Magazine網站,只需完成以下簡單登記程序,即可以一個電郵地址,享用以上各網站提供的各種會員服務及源源不絕的會員優惠!
submit
submit
主頁  > 專欄  > 杏林手札 2020 年 06 月 13 日

張蔚賢

張蔚賢醫生,兒科專科醫生,多年的行醫生涯中,憑藉專業的兒科知識,一心一意為兒童着想,盡自己所能為兒童健康保駕護航,讓父母更為安心。

多動兒的靜態選擇

從前,小朋友上課時擅自離座叫喊去騷擾同學,或無法集中精神做功課,往往被視為頑皮搗蛋王;不過,近年大眾對專注力不足/過度活躍症(ADHD)的認識增加,逐漸明白這些小朋友的衝動活躍舉動,可能是由ADHD所致。
有研究指出,香港約有6.4%的兒童及青少年患有ADHD;與此同時,香港大學的研究發現於二○○一至二○一五年期間,香港ADHD兒童的用藥量大幅增加了三十六倍,這顯示大眾對ADHD的接受程度明顯提升,家長願意帶子女求診及讓子女接受藥物治療。
誠然,藥物是治療ADHD的主要方法之一。研究表示患者服藥後,專注力出現明顯改善,過度活躍及衝動行為也大幅減少。不過,此類藥物會帶來食慾不振、體重下降、難以入睡、腸胃不適等副作用;此外,長期服用也有機會增加心臟負荷。
事實上,除了藥物治療,醫學界近年亦不斷尋找其他能夠幫助ADHD患者的方案,希望提高整體的治療效果,及減少患者對藥物的依賴,而近年逐漸受到關注的靜觀(mindfulness)訓練便是其中一種。透過靜觀訓練,可讓大腦集中當下的感受,從而留意到分心的情況及導致分心的源頭,這有助平復躁動不安的情緒,找回專注的能力。

註冊輔導心理學家吳芷嫣(左)透過遊戲讓兒童練習靜觀。

 


曾有人形容ADHD患者的衝動表現,就如一輛在公路快線上高速行走的車輛,遇上突發事情時不自覺地要在短時間作出即時但不一定合適的反應;而靜觀練習則能把患者從快線帶回慢線,以致在面對外界事情時,能夠冷靜有序地作出比較合適的反應。
為了讓活躍衝動的ADHD兒童接受靜觀訓練,訓練模式也得「投其所好」,例如以較動態的伸展運動,讓他們把心思意念,集中於當下的身體感受;又或以「木頭公仔唔準郁」的遊戲形式,讓ADHD兒童輪流擔演「木頭公仔」及「騷擾者」,協助他們分別自我控制及辦識分心源頭等。
儘管目前尚未有足夠的研究證實ADHD患者接受靜觀訓練後,可以毋須服用藥物,但有初步數據顯示,完成靜觀訓練的ADHD患者服藥的劑量及時間也得到減少;此外,患者因ADHD藥物副作用所造成的不安及焦慮,也可以透過靜觀而得到紓緩。
除了ADHD孩子需要靜觀,假如父母也同時接受靜觀訓練,這既增加他們對靜觀的認識,也藉此紓緩照顧ADHD孩子的壓力及情緒困擾,並可覺知及移走對孩子的負面標籤,返回教養孩子的初心,雙管齊下改善親子關係。
(鳴謝:文中有關靜觀的部分,由註冊輔導心理學家吳芷嫣提供)