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主頁  > 親子天地  > 中西匯醫 2020 年 05 月 21 日

陳以誠醫生

陳以誠簡述:著名兒科醫生,港大醫科畢業,於蘇格蘭格拉斯哥及愛丁堡取得專業資格,並在英國牛津及倫敦接受兒童腦神經科及智能發展科的訓練。過去十多年曾為香港醫學會副會長及其健康教育委員會主席,和醫務委員會委員。現任香港大學兒童及青少年醫學系榮譽臨牀助理教授,香港醫學會慈善基金會副主席,愛健慈善基金主席,多間中小學及幼稚園校董。

兒童新冠病毒 隱形患者

筆者兩個月前已經表明,新冠病毒較少危害兒童,死亡率低很多。新冠病毒在老年人群組(特別是血糖高或呼吸弱的)較為嚴重,死亡率高很多。即使現在多日零確診,我們不能自滿而鬆懈,反而要更小心和有先見之明地防範未然。若因為變種或其他因素,在兒童中演變成危機,香港的兒科傳染病房或加護(深切治療)病牀不足便會是另一災難。

 

 

 

據內地的醫學研究,孩童若不幸感染新冠肺炎,一歲以下嬰兒最有危險變成嚴重患者是10.6%,依次為一至五歲是7.3%,六歲至十五歲是4.2%,我們必須要有危機意識,病向淺中醫。
正如成年病人,兒童也有很多隱形患者。美國的Pathak研究美國疫情,據她在《Journal of Public Health Management and Practice》 於今年四月六日刊登的醫學報告,美國19個州中有74個兒童患新冠肺炎要深切治療的同時,有176,190兒童是隱形或無病徵地感染了新冠病毒!她發現每一個入ICU的兒童新冠肺炎患者,就會有2,381無病徵的隱形新冠病人在社區。那真的不是講笑,最嚴重的估計是若不加強預防和保護措施,美國可以有五分三的兒童受感染(或無病徵),當中可能有118,887變成危重,要ICU治療!
英國的研究則發現,兒童較少感染新冠肺炎,但他們也可以十分嚴重——可以會有類似川崎症(Kawasaki's syndrome)的心臟發炎,血管發炎和毒性休克綜合症(Toxic shock syndrome);雖然罕見,卻十分危險。英國皇家兒科醫學院請民眾不要恐慌,但若兒童有病徵,家長應即就醫。若有以下徵兆,更應去急症室:

1)有呼吸困難、不規則、不穩定,有喘或咆哮聲。
2)皮膚青紫或蒼白,或呈斑紋。
3)嘴唇周邊變藍。
4)皮膚出現紅點,用手指壓撥也不消失(Glass test)。
5)睪丸痛。
6)精神兩極:極困擾、混亂、不斷啕哭,甚至抽筋,或相反極睏倦、無反應。
說到底預防勝於治療,家長和兒童教育不可或缺。養成良好防護意識、衞生習慣正面態度和健康生活方式真的很重要。筆者創作的防疫歌曲,不但有嚴肅催淚的〈眾志成城抗肺炎,醫者父母心〉,也有笑聲中打氣,在歌聲中提醒——在網上很流行的新歌〈擊退病毒〉︰「怎麼可預防新冠狀病毒,怎麼可以預防世紀疫症?戰勝疫境,要找新方向,努力自救、自發、自幫、自強。」「怎可搞好經濟復甦信心,彼此扶助,互相關心、關照,預防令社會康健,能令各位健康了!」
讀者如何想看全首歌的歌詞,可以在YouTube找陳以誠醫生的〈擊退病毒〉便能一窺全豹,請多多指教及傳開正能量。

 

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