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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2020 年 05 月 13 日

一時躁狂 一時抑鬱 如何走出躁鬱症?

大都會中,情緒病相當普遍,以抑鬱症為例,大約每十人有一位是患者。抑鬱狀態的對立面就是躁狂,一個人若時而躁狂,時而抑鬱,就可能患上了躁鬱症,在我們中間,每一百人就有一位患者,而且有極高的遺傳因素。躁狂症患者是如何過生活?他們是活在痛苦中還是快樂中?精神科醫生為大家解構。

患者出現躁狂徵狀時,可以同一時間進行很多計劃,最後發覺無法處理。

 

二十歲的立文是一名大學二年級生,從小學業成績優異的他亦是運動健將,是學校籃球隊的風頭躉,然而這天卻在醫院病房內,在家人陪同下見精神科專科醫生潘佩璆。
潘醫生與他傾談時,立文大部分時間沉默不語,因為他感覺有人要陷害他,耳邊有不同聲音說要對付他,他亦覺得有人在監視他。從表面的病徵顯示,潘醫生懷疑他患思覺失調,安排他留院觀察並處方藥物。
立文服藥後情況漸漸回復正常,不再有幻覺,說話亦有條理,醫生批准他出院回家。然而在兩星期後覆診,立文情緒卻變得極度低落,甚麼也不想做,不肯上學,整天睡在牀上,對外界的事完全沒有反應。
潘醫生判斷他有明顯的抑鬱症病徵,處方抗抑鬱藥物,他的情緒慢慢回復正常。然而當立文的情緒從低處回歸原點後,卻繼續攀升,情緒愈見興奮,他說話不停,說至聲音沙啞都不停止,心裏有很多計劃要實行,人亦變得暴躁沒耐性,明顯是躁狂發作。到了這階段,潘醫生認為立文患上躁鬱症。

患者或會做出挑戰法律的事,例如超速駕駛等。

 

躁狂病人自認救世主

養和醫院精神科專科醫生潘佩璆說,每一個人都有喜怒哀樂的情緒,遇到開心事會開心,遇到不開心的事,情緒會低落,這是正常反應。有些人的情緒反應比一般人明顯或略為誇張,這不算是躁鬱症。
「躁鬱症的病人在病情發作時,情緒轉變會持續較長時間,數星期至數個月不等。雖然壓力或個人際遇可能誘發情緒病,但卻難以解釋為何其情緒會如此長時間持續亢奮或抑鬱。
躁狂發作往往是逐漸增強的。在思維方面,患者會有很多想法丶計劃要去實行,對自己的評價超越現實的能力,覺得自己很強,辯說能力很高,工作勤快又聰明。
當病情加深時,病者思想去到脫離現實程度,有思覺失調的病徵出現時,就會有以下想法:『我的誕生就是為了拯救世界』,例如在新冠疫情下會覺得自己有一條秘方能夠治癒所有病人。」潘醫生說。
在行為方面,患者會實行不同計劃,當一個計劃未完成就開始另一個計劃,甚至三四個計劃同時進行。
待人接物方面,患者表現是一個非常開心的人,心中沒有「困難」兩個字,甚麼都有能力實行,但同時容易與人產生摩擦,嚴重的甚至會有暴力傾向。
另一特徵是對社會道德、法律約束看得比較輕,會做一些挑戰法律的事,例如超速駕駛,期間可能會遇上意外,但遇上意外後又覺得自己沒有損傷。

躁狂狀態下,患者可以有無窮精力,甚至連續數天不睡覺。

 

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