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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2020 年 04 月 23 日

卵巢多囊綜合症?

女士每月來經周期,偶有不準,時長時短,有些婦女長期月經推遲,她們不覺詫異,反而認為經期不來可減少不少困擾。然而經期太疏落,對身體會有負面影響,而經期疏落的背後,可能潛藏疾病……

二十八歲的潘小姐,經期一向不準,大約三十餘至四十日來一次經期,她都習以為常,亦沒有感到有甚麼不正常。
然而近半年以來,經期疏落問題愈見明顯,差不多六十日,即兩個月才來一次經。她意識到可能有問題,於是見家庭醫生諮詢一下。
「家庭醫生初步和我傾談了解情況後,沒有做特別檢查,但留意到我的表徵,估計我可能有卵巢多囊綜合症,直接轉介我見婦產科醫生。婦產科醫生為我進行多項檢查,包括驗血和照超聲波,雖然我的卵巢卵泡數量正常,但催乳激素偏高,加上我的臨牀徵狀,確認我有卵巢多囊綜合症。」潘小姐說。
其實潘小姐除了經期疏落以外,她的外表上亦有一些徵狀,只是一向如是,所以她沒有特別為意。
「我自幼手腳毛髮比較密,但我見有些女性朋友都是如此,以為正常;我亦比較肥胖,身高一百五十七公分,體重六十七至六十八公斤,BMI屬超標;而且近半年我在經期前後,下巴位置都會出暗瘡,以前是沒有的……」潘小姐說。

患者需要驗血檢查荷爾蒙水平、催乳激素及甲狀腺素等,以排除其他內分泌失調疾病。

 

內分泌失調疾病

養和醫院婦產科專科醫生柴逸蘭說,卵巢多囊綜合症是一個內分泌失調的疾病,非常普遍,每十位女士大約會有一、兩位患者,特別在月經失調女士身上,大部分都是由於這個原因導致。
事實上大部分患者都是因為經期失調而求診,經檢查後發現病情。「所謂失調即是經期來得較疏,周期沒有規律,輕微的可能比正常周期遲一至兩個星期,嚴重的可能每三個月才來經一次,俗稱四季經,甚至一年只來一至兩次經。」柴醫生說。
經期失調的求診者,從外表上大約能夠分辨是卵巢多囊綜合症抑或其他疾病:一般卵巢多囊綜合症患者較肥胖,亦會因為男性荷爾蒙偏高,令面上有較多暗瘡、體毛較濃密。
柴醫生說,按現時醫學上的界定,符合以下三個條件中的兩個或以上,便確診卵巢多囊綜合症。
「第一項是月經疏落,第二項是血液或臨牀上有男性荷爾蒙過多的徵狀,包括多暗瘡及多毛,第三是超聲波檢查中發現卵巢增大或『多囊』。」柴醫生說。
男性荷爾蒙偏高會影響排卵,但並不是所有卵巢多囊綜合症患者都有男性荷爾蒙偏高這病徵。柴醫生說在華人患者中,男性荷爾蒙偏高情況不多,相反外國患者就比較普遍。「華人患者通常因為經期不準,再加上超聲波檢查發現卵巢有很多不成熟卵泡,因而確診。」

在生育期內的女士都有機會患卵巢多囊綜合症。

 

患者如果經期太疏會處方「通經藥」,服藥後很快來經。

 

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