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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2020 年 01 月 30 日

左心耳封堵術 減低房顫病人中風風險

六十五歲的曹先生,因為服薄血藥而中風。但停服薄血藥後,又再中風。到底繼續服藥還是不服藥?令他十分惆悵。
「我本身有高血壓問題,膽固醇亦超標,曾經中風,是血管阻塞性中風,幸好不太嚴重,沒有影響說話及手腳活動;不過醫生發現我有心房顫動,有機會再中風,所以我要永久服用薄血藥,減低血塊形成的機會……」曹先生說。
對於自己有心房顫動,曹先生之前一直沒有感覺,亦不知情。事實上,研究顯示每十個心房顫動患者,只有一人會感覺到。

陳醫生模擬示範金屬封堵器封閉左心耳。

 

服藥、停藥都出事

曹先生遵從醫生指示服薄血藥,然而不久之後曹先生不幸出現腦出血,送院後需要緊急進行手術清除腦積血,並暫停服用薄血藥。
曹先生其後康復出院,但眼前面對的難題就是應否繼續服用薄血藥?「當時醫生向我解釋風險後,我決定停服薄血藥,唉,誰不知不久後又因腦血管阻塞而中風,幸好是小中風……」曹先生說。
小中風後曹先生再服用薄血藥,「這次是用新一代薄血藥,醫生說可以降低出血風險,但不知是否我運氣太差,之後又再次腦出血,幸好屬輕微。經歷兩次缺血性中風丶兩次腦出血,我真的十分沮喪……當時醫生轉介我見心臟科醫生,指有一個左心耳封堵手術可以解決我的問題……」
養和醫院心臟科專科醫生陳良貴說,左心耳封堵術(Left Atrial Appendage Occlusion,簡稱LAAO),是讓有心房顫動並同時有高危中風因素的病人,免除終生服用薄血藥的另一個選擇。

 

封堵器有不同呎碼,適合不同大小的左心耳。

 

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