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主頁  > 醫療.健康  > 營養.健康 2019 年 12 月 01 日

前列腺癌手術後 引發男性尿失禁

雖然失禁情況較少出現在男性身上,但部分男士在接受前列腺癌手術後,亦會引致失禁。今期物理治療師講解前列腺癌術後失禁的種類及其治療方法。

觸及神經線影響肌肉控制

年長男性前列腺問題十分普遍,當中最令人擔心屬前列腺癌。據統計,前列腺癌患者大多是五十五至七十五歲。養和醫院物理治療師蔡緯騏指出,前列腺癌患者或會接受電療、荷爾蒙療法和手術治療。有研究(Filocamo MT, 2005)指,約百分之四十的前列腺癌患者在手術後有失禁問題。在手術過程中,如需移除部分神經線,或會影響小便控制的能力。即使神經線完整地保留,失禁問題仍有機會發生。

前列腺癌手術過程中有機會移除附近部分神經線,影響患者小便控制的能力。

 

壓力性尿失禁

失禁有不同的種類,而接受前列腺癌手術後,患者的失禁大多屬於壓力性尿失禁。蔡緯騏說:「當患者日常有增加腹壓的動作,如咳嗽、笑、打噴嚏等;以及進行用到腹部肌肉力量的動作,包括坐下、起牀、轉換動作、行樓梯、彎腰執拾東西,都會出現小便滲漏。雖然一次只滲漏五至十毫升,但已非常影響生活質素。」
部分患者則因為日常經常漏尿,為避免此情況,他們會主動不斷地上洗手間,結果養成不良的小便習慣,小便次數很多,但小便量非常少。
「正常人每次小便約二百五十至四百毫升,但患者為避免失禁而頻頻小便,可能每次只有五十多毫升,從而演變成膀胱過度活躍症,並同時出現急迫性尿失禁的可能。」蔡緯騏說。

咳嗽等增加腹壓的動作有機會令患者漏尿。

 

男性尿布或尿墊能夠吸收尿液,有助失禁患者保持衞生。

 

 

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