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主頁  > 親子天地  > 中西匯醫 2019 年 11 月 28 日

陳以誠

陳以誠簡述:著名兒科醫生,港大醫科畢業,於蘇格蘭格拉斯哥及愛丁堡取得專業資格,並在英國牛津及倫敦接受兒童腦神經科及智能發展科的訓練。過去十多年曾為香港醫學會副會長及其健康教育委員會主席,和醫務委員會委員。現任香港大學兒童及青少年醫學系榮譽臨牀助理教授,香港醫學會慈善基金會副主席,愛健慈善基金主席,多間中小學及幼稚園校董。

抽出腸胃炎的元兇

最近,有幼稚園及幼兒園相繼爆發腸胃炎,經化驗患者的糞便樣本後,證實對諾如病毒呈陽性反應。這病毒可以在人多的地方散播,例如:學校、酒店、公園、院舍、郵輪等;或飲用和食用未經煮熟的飲料及食物,尤其貝殼類海產、蔬菜、冰塊;又或接觸患者的物件。一旦感染,必須立刻消毒清潔,以防人傳人感染。

諾如病毒(Norovirus)舊稱諾沃克病毒,屬高度傳染性病毒,秋冬兩季較為常見,任何年齡人士都有機會受感染。潛伏期為一至兩日。病徵包括:嘔吐(噴射式)、噁心、肚痛、腹瀉(通常嘔吐比肚瀉嚴重得多)、發燒;嚴重的會有缺水情況,影響身體機能。
諾如病毒並沒疫苗可預防,抗生素亦無效用。不幸患上,只可作出輔助性治療。輕微患者可在家休息,切忌上學或上班;以及補充適當水份,或服用口服補充液(ORS)。若情況嚴重,便應立刻求診,或入醫院吊鹽水及葡萄糖水,以防缺水及電解質紊亂,影響腦部。

 

 


個人衞生方面,在家可用1:49的家用漂白水來消毒受污染的地方,亦要時常有潔手的習慣。除用肥皂或梘液洗手二十秒之外,更可帶備酒精潔手液(Alcohol含70%或以上),以備沒有洗手的地方可用。進食前後要洗手,亦要將食物煮至熟透才可進食。處理嘔吐物或糞便,必須戴上手套,完成後亦須徹底清潔雙手。
另外一種引致腸胃發炎的常見病毒,就是輪狀病毒(Rotavirus)。此病毒通常感染嬰兒及幼童,亦是經口糞傳播,感染後便會嚴重肚瀉、發高燒及脫水;但與諾如病毒相比,肚瀉會比嘔吐嚴重,甚至有可能引致腸套疊intussusception(小腸因過度收縮而強力套在大腸上),那就會有腸塞,引致肚痛及嘔吐。大便在這情況下會呈粉紅色啫喱狀,必須入院檢查,確診後,需緊急泵氣入大腸,治癒此病。
輪狀病毒是有口服疫苗,需要在六個月前分兩次,或七個半月前分三次進食,才有預防效果。另外,諾如病毒及輪狀病毒的重要預防措施,是仔細的用肥皂或梘液洗手二十秒!
洗手的方法:可參看YouTube陳以誠醫生的〈洗洗手〉,大家一邊洗手一邊唱,歌詞如下︰

洗洗手,用清水,
洗洗手不偷懶,
進食前要洗手,
養成習慣,樂悠悠,
梘液、肥皂,常用衞生更清潔,
乾淨,更乖,來做健康快樂人。

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