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主頁  > 親子天地  > 中西匯醫 2019 年 09 月 14 日

鍾啟福

香港浸會大學中醫學雙學士學位、香港中文大學針灸學理碩士、南京中醫藥大學醫學博士。

嬰兒濕疹的根源

嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的疾病之一,它並不會傳染,是一種常見的過敏性炎症性皮膚病。其特點為自覺劇烈瘙癢,皮損多形性,對稱分佈,有滲出傾向,慢性病程,易反復發作。
濕疹的孩子較容易發生其他過敏性疾病,例如:哮喘、過敏性鼻炎等,假若三者同時出現,我們叫它做過敏性三聯症。嬰兒濕疹大多發生在面頰、額部、眉間及頭部,嚴重時身體及四肢也可以出現。初期為紅疹、細小點狀丘疹或皰疹,皮損常常對稱性分佈,如有水皰,擦損後可滲出液體。

 

 

三種類型


嬰兒濕疹一般可以分為乾燥型、脂溢型及滲出型:
一,乾燥型濕疹:
表現為紅色丘疹,皮膚乾燥脫屑,可伴皮膚紅腫。
二,脂溢型濕疹:
表現為皮膚潮紅,小斑丘疹上,滲出淡黃色脂性液體,覆蓋在皮疹上,以後結成較厚的黃色痂皮,不易除去,以頭頂及眉際、鼻旁、耳後多見。
三,滲出型濕疹:
多見於較胖的嬰兒,紅色皮疹間有水瘡和紅斑,很癢,抓後有黃色或透明液體滲出或出血,皮疹可向軀幹、四肢以及全身蔓延,並容易繼發皮膚感染。
在尿布區域或肛周等處發生濕疹時,需與尿布皮炎及真菌感染分開鑒別。前者位於尿布區域會陰、股內側,境界清楚的彌漫性紅斑或少許丘皰疹。勤換尿布,保持尿布區域清潔即可治癒。而真菌感染則為淡紅色斑片及扁平小丘疹,境界清楚,邊緣可有少量鱗屑。

脾虛易患


據英國《每日郵報》報道,嬰兒如果在一歲前接受了抗生素治療,而之後抗生素使用得愈多的話,嬰兒患濕疹的風險也愈高。倫敦國王學院、諾丁漢大學、亞伯丁皇家醫院的學者,把將近二十九萬名嬰兒和兒童進行了相關研究的分析。其報告發表在《英國皮膚病學期刊》上,在嬰兒的生命早期接受抗生素治療,會讓他們在隨後的生活中,患上濕疹的機會率增加40%,使用廣譜抗生素的後果會更為明顯。
在中醫範圍裏,嬰兒濕疹稱為「濕瘡」、「奶癬」、「四彎風」,臨牀上脾虛體質的嬰兒,較易患上。日常飲食中的牛奶、雞蛋等,較難消化,而蝦、蟹、牛、羊等食物中的異體蛋白、食品中的添加劑、防腐劑、人造食素都可以是濕疹的致敏原。另外,氣候變化、濕度變化過大、動物的皮屑、使用肥皂過多、沐浴水溫太熱均可刺激濕疹發作。
家長要定期清掃室內,處理好塵蟎問題,亦可以到醫院去做致敏原測試,避開致敏原。長遠避免依賴類固醇,然後針對不同的體質,採取個性化的治療,才是根治濕疹的最佳方法。

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