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主頁  > 專欄  > 醫道 2019 年 06 月 02 日

岑信棠

港大醫學院臨床腫瘤學系榮譽教授,腫瘤專科醫生,行醫四分一世紀,親眼見證科技進步,癌症由不治之症,至大部分都有得醫。

久坐不動

一大清早,夏蟬吱吱叫,阿祥打算如常坐巴士上班,誰知巴士站因修路而被搬遠至步行十分鐘才到的地方。他渾身汗水下終到站乘坐巴士,到達辦公大樓,那升降機居然因年度檢查而作有限度運作,苦他跑了四層樓梯,到公司時已遲到了。終於下班,阿祥想慰勞一下自己,決定到附近購買新發售的模型玩具,卻又碰上商場的扶手電梯故障。當下,阿祥生氣了,怎麼整天就是要多花時間走路,來「懲罰」雙腿似的?

然而,這些「懲罰」卻可以救我們一命。世界衞生組織指出,久坐不動的習慣每年導致全球五百多萬人死亡,在拉丁美洲,更幾乎每十人便有一個死於這種生活方式。久坐不動是全球肥胖問題日益嚴重的原因之一,可致多個健康風險,包括糖尿病、心血管病、關節病、腸癌和乳癌等,而每年全球約三分之二的死亡個案正是由這些疾病造成。這實在歸咎於城市化和現代科技的改進,令人類的勞動需要大減,反而久坐看電視、使用電腦和手機等舒適靜態的生活時間卻愈來愈長,說到底這是人類在健康和舒適度之間,取捨後的不明智選擇—為求舒適而犧牲了健康。

選擇站立而不坐,應該沒問題了吧?《美國心臟病學會》醫學雜誌於今年四月發表一項研究指出,站立對健康幫助不大,只有運動才是健康的真正朋友。該研究涉及十五萬名四十五歲或以上的澳洲人,就總死亡率和心血管病死亡率方面分別跟進了中位數九年和七年半,期間有近九千人死亡,其中一千多人死於心血管病。研究將參加者的活動程度分組,由每周花至少四百二十分鐘活動的屬「高度活躍」,至每周花一百五十分鐘以下的定為「活動量不足」不等。研究亦將每日花少於六小時坐下的參加者分為「少坐」組別,每日坐下六小時或以上則屬於「多坐」。

結果經分析後發現,站立一小時以取代坐下一小時的總死亡風險,只減少百分之二,因心血管病死亡的風險亦只減低百分之三。不過,步行一小時以取代坐下一小時的總死亡風險,卻大減百分之二十二,因心血管病死亡的風險則少百分之十;進行劇烈運動一小時的話,效果更明顯,總死亡風險和心血管病死亡風險分別激減百分之三十一及六十四。這項研究無疑為臨牀和公共健康方面提供了可行的新見解,對久坐不動的人來說,日常生活中還有不同方法減低相關的健康風險,包括每周最少運動一百五十分鐘,或在沒有增加運動量的情況下,每日坐下的時間不應多於四小時,最好可同時增加運動量而每日坐下少於八小時。

腫瘤科亦一樣,大量研究已證實每日坐下的時間、運動量、飲食習慣這三方面,都與腫瘤形成和治癒率有關。日常生活中,只要稍微改變一下習慣,已可減低久坐不動所帶來患癌等健康風險:坐巴士早一個站下車、搭升降機在低兩層出(車立)、減少坐着看電視、使用電腦和手機等等,這些全是輕而易舉的改動。一個人無法百分百避免患癌,卻可以選擇生活方式以減低風險。你,想採納一個容易患癌的生活方式,還是想過與癌症絕緣的日子呢?

 

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