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主頁  > 專欄  > 東觀點 2019 年 04 月 09 日

醫委會借否決外援 行保護主義

醫務委員會在上周突然否決四個放寬海外專科醫生實習期方案,除了大失政府預算之外,某程度反映出醫學界內「醫醫相衛」的「排外保護主義」,經已完全凌駕社會的整體利益。

眾所周知,現時香港醫護人手嚴重不足,每一千名香港市民中,只有一點九個醫生,經已遠低於OECD(經濟合作與發展組織)中先進經濟體內的平均每千人口約三點四。再加上,香港人口老化問題日漸嚴重,對醫護服務的需求有增無減,而每逢出現流感高峰期時,香港各公營醫院的病牀使用率動輒高達百分之一百二十。

醫護界過往多次指現時公營醫院的醫護人手嚴重不足,工作壓力巨大,公營醫院的工作環境猶如「戰地醫院」,不斷要求特區政府增加資源、增加人手,改善薪酬待遇等。
雖然特區政府經已大幅增加兩間醫學院的醫科生名額,然而,培養一名醫生需要七年時間,而一名專科醫生更需要十年時間,在遠水不能救近火的情況下,輸入「外援」是最迅速及有效的做法。

然而自香港回歸後,所有在香港執業的醫生,如非在香港兩間醫學院畢業,就必需通過由醫委會安排的執業考試及一連串實習程序,才可在港執業。有關安排用以維持來港執業的海外醫生的專業水平可以理解,不過有關執業考試內容亦必須合情理。有醫生便曾指出該類試題之艱深和刁鑽,就連香港本土培訓的資深醫生亦難以合格;即使這些海外醫生(包括港人的子女)在國際排名比香港兩間醫學院排名更高的醫學院畢業,亦都要考執業試。醫委會這種做法,無疑是透過機制阻撓海外醫生來港執業,這也是業內的公開秘密。

特區政府早前經多番努力游說,才成功爭取醫學會及各醫學界團體「原則上支持」,放寬通過執業考試的海外醫生實習期,吸引海外專科醫生來港執業,才有四個放寬方案出現。

今次醫委會突然全部否決四個方案,完全推翻早前醫學界與特區政府所達成的共識,正正顯示醫委會內佔大部分成員的醫生代表都依然抱持保護主義不放,正如醫委會主席劉允怡所指:「有人講一套做一套」。相信再由醫生佔大多數的醫委會決定是否放寬輸入海外醫生來港執業,只會令死結難以解開。

一直與香港競爭的新加坡,就設立一個合資格及高水平的海外醫學院名單,只要從名單內醫學院畢業的醫生,有一定執業經驗,沒有任何不良的醫療記錄,並且在醫管局內的醫院服務一定年期,即可豁免在本地考取執業試,全面在本地註冊執業。

吸引充足的海外醫生來港執業,才能有效舒緩香港公營醫院人手壓力「爆煲」情況,另一方面,亦為私營醫療市場增加競爭,減輕市民尋求私營醫療服務的經濟負擔,甚至推動香港私營醫療產業的發展。否則,特區政府投放多少資源給公營醫療體系、如何改善公營醫院醫生的薪酬待遇,都不會解決香港現時面對的醫療服務不足的困境,受苦只是廣大的香港市民。

公院醫護人手嚴重不足,然而在本地醫生保護主義下,醫委會否決引入海外醫生,完全凌駕社會利益。