
PD-1免疫治療+營養補充品助毛孩抗癌
免疫治療用於人類癌症已有一定成效時,陸續有毛孩接受免疫治療抗癌。年老金毛尋回犬可力最近發現喉嚨腫瘤,由於位置深入及年老,無法動手術,亦未必適合化療。傳統治療無計可施之下,可力媽決定聽取獸醫建議,讓毛孩接受PD-1免疫治療,並以營養補充品雙管齊下,成功壓抑腫瘤生長。

十三歲的金毛尋回犬可力過往身體健康,可是活潑好動的牠今年九月下旬突然失聲無法吠叫,可力媽立刻帶牠到獸醫診所檢查,經過照X光和全血檢驗後,發現牠喉嚨下方多出了腫瘤,獸醫排除了是金毛尋回犬常見的氣管塌陷問題,處方兩個療程的抗生素後沒有改善,排除了細菌感染的可能性。可力情況一直沒有好轉,家長可力媽坦言當時可力的身體一天比一天差,以為牠快將離世。
「可力本身是一隻貪吃又好動的狗,但自從病後長時間伏於地上,吠叫聲音沙啞,呼吸看似急喘,散步時未出門口已喘氣得不斷,樣子沒有精神,整天不斷乾嘔。
後來我帶可力見兩位獸醫,都確定可力的喉嚨兩旁位置長出了腫瘤,影響牠正常呼吸,然而他們都說腫瘤難以進行手術切除,其一是可力已屆高齡,更重要是喉嚨的位置開刀風險甚高,抽取組織檢驗亦有難度,所以腫瘤無法分辨良性還是惡性。腫瘤不斷脹大威脅到可力的生命,初時獸醫處方一些類固醇藥物,服食五天後腫瘤由六厘米縮小到四厘米,但停止療程後腫瘤又重新長大至原來大小。」可力媽說。

可力喉嚨出現腫瘤後活潑不再,加上年紀漸老,長期伏於地上休息。

注射第二、三針後回家的可力食慾不振,顯然十分不適。
傳統治療無計可施
腫瘤突然出現,傳統治療方式又無法處理,可力媽和獸醫李恆年決定用免疫治療來對抗腫瘤。可力驗血後發現除腫瘤以外身體各機能都十分健康,適合進行免疫治療,但因為未知腫瘤的性質是良性還是惡性,無法使用改良沙門氏菌的YB-1,所以最終決定使用PD-1這種免疫治療方法。
可力於十月中旬接受了一個PD-1療程,成功將喉嚨內的腫瘤縮小至三厘米,不影響牠進食和呼吸,可力媽指:「可力在一個月內總共注射了四針PD-1,每次打完針後李醫生都會觀察並因應牠的身體情況來決定下一針的注射時間。最終可力每星期打一針,每次回家第一天都顯得十分不適,特別是第二、三針之後整晚發燒、嘔吐、食慾不振、甚至水也無法飲用。」
最後療程終於見成效,現在可力回復精神,喘氣和乾嘔亦隨之而消失。李醫生決定先觀察一個月再決定是否需要繼續注射,因為免疫治療並不是藥物,而是利用身體的免疫力對抗腫瘤細胞,只要成功壓抑PD-1與PDL-1結合,讓身體內的免疫系統有效地發揮,T細胞能夠自行攻擊腫瘤,便不需要每星期打針。但李醫生強調免疫治療因應動物體質而各有不同效果,而且免疫治療並非單一發揮效果,即使打針後亦要有其他配合,其中最重要就是營養補充品。

X光檢查發現可力的喉嚨位置有腫瘤,但難以抽取組織作檢驗。

即使可力未有腫瘤前,可力媽亦有給予她的毛孩吃營養補充品。

可力接受PD-1免疫治療後可以外出散步,氣喘情況亦得以改善。
自製奶克益生菌
在可力未患腫瘤之前,可力媽已經給她的毛孩們服用營養補充品,例如葡萄糖胺和骨膠原幫助強化毛孩關節、脂質維他命C增強免疫力、薑黃配合椰子油和黑椒一起食用有效抗炎等等,作為強身健體之用。
而可力媽在李醫生指導下得知益生菌的重要性,在尋找營養補充品的過程中接觸到「奶克」(Milk Kefir),作為益生菌的主要來源,她解釋:「奶克是將Kefir種子加進奶中,讓它發酵二十四小時,之後過濾得出發酵過的東西就是奶克,它的味道像乳酪。自製奶克內裏含有的益生菌菌種數目比購買的乳酪多很多,更重要的是自製奶克經濟實惠,只需要購買牛奶便可,發酵用的Kefir種子是能夠循環再用的,而且會愈長愈多。」
可力媽家中除了可力以外還有數隻毛孩,她表示數年前最大的問題是毛孩失禁,牠們都因受傷後神經線受損或下半身無力,後腿和大小便都無法控制,加上初時腸胃不佳,屙嘔、失禁時有發生,後來牠們改善了飲食習慣,加上食用奶克,益生菌幫助改善腸道健康,最終情況大大改善。
在進行免疫治療期間,營養補充品發揮重要作用,根據李醫生解釋,因為免疫治療只能提供身體攻擊腫瘤的渠道,成功與否建基於自身免疫力的強弱,而營養補充品就能發揮其功效。以治療可力的喉嚨腫瘤為例,可力媽在李醫生指導下找到多種的營養補充品,她表示:「最初因為免疫治療影響到可力的喉嚨痰變多,醫生建議讓牠服食NAC(N-Acetylcysteine)乙醯半胱氨酸,其次是褐藻糖膠(Fucoidan)、雲芝、蟲草、薑黃、青蒿素(Artemisinin)等有效對抗腫瘤的補充品亦一應俱全。」

李醫生於講座上與各家長分享寵物服食營養補充品的心得。

剛發現有腫瘤時可力十分氣喘,雙眼下墮無神,令可力媽十分心痛。
補充品增強免疫力
可力媽更表示李醫生並不主動告訴她應該選擇甚麼產品,而是鼓勵她自己發掘和研究,透過尋找和比較營養補充品的過程,例如上網看文章分析、討論區、群組、朋友的推薦和分享,她認為親自逐一了解和比較產品效果,比道聽途說、盲目跟從他人更好,更清楚補充品的功用和是否適合自己的毛孩。

可力媽自製的「奶克」含有豐富益生菌,而且能夠循環使用。
服食補充品有策略
李恆年獸醫認為營養補充品是對抗腫瘤過程不可或缺的,但必須用得其所。他在講座中向各位寵物家長建議服用補充品的方法應該是「定時轉換」,舉例一開始服用薑黃素,在兩星期後便要停用,轉為服用另一種營養補充品,例如雲芝、褐藻糖膠等等,每種持續服用一至兩個星期,達成一個周而復始的循環。其原理是腫瘤的適應能力很高,就像它懂得避開身體的免疫系統一樣,長時間服用同一種的營養補充品,腫瘤便會懂得避開,所以定時轉換既能有效發揮藥性,亦較為經濟實惠。
其次李醫生亦建議毛孩家長們多親自研究和了解營養補充品,以對抗腫瘤為例,營養補充品亦分為刺激身體產生T細胞的、令腫瘤細胞散開的、令腫瘤慢慢萎縮死亡的、有抗氧化的,例如如果寵物患有淋巴腫瘤,進食葡聚糖(beta-glucan)、雲芝、靈芝等,因為它們的功效是刺激免疫系統產生T細胞,結果反而會弄巧成拙,便要避免此類,而服用薑黃素、青蒿素等其他營養補充品。
抗癌營養補充品選擇眾多功效亦各有千秋,家長們不妨親自深入了解。而其實營養補充品和免疫治療一樣,視乎每位毛孩的體質情況而定,難以一概而論,所以有疑問時,最好還是詢問專業獸醫的意見。

可力媽家中的毛孩都是流浪動物並且受傷,靠着營養補充品逐步重拾健康。
Anti PD-1治療方式
PD-1免疫治療在二○一一年開始在人類治療癌症中應用,李恆年獸醫認為其治療原理如剎車系統。PD-1其實是一種細胞外層的蛋白質,它原本的功能是讓免疫系統不攻擊某些良好細胞,但是腫瘤會偽裝成良好的細胞,發放出PDL-1這種細胞與PD-1結合,利用PD-1的特色讓免疫系統中的T細胞不能正常殺死腫瘤。
所以PD-1免疫治療目標就是阻礙PD-1和PDL-1結合,只要它們無法結合,淋巴系統的T細胞就能進入腫瘤中殺菌,所以PD-1免疫系統其實應稱為Anti PD-1。

PD-1免疫治療的原理是阻止PD-1和PDL-1結合,令T細胞能夠發揮殺菌功效。
寵物營養補充品成新潮流
近年毛孩家長對寵物健康的關注提升,很多家長都購買營養補充品為毛孩「進補」。最常見的例如骨膠原、葡萄糖胺、花青素等等,希望可以強化毛孩骨質和關節,保護眼睛。特別是步入中年及老年的毛孩很多時候都服用一種以上的營養補充劑,藉以減慢退化,令患病的機會降低。
市面上有很多寵物專用的營養補充品,但不少家長都會購買人類食用級別的保健品,然而由於寵物體重比人類輕,建議服用前先諮詢獸醫意見或調整服用份量。
此外部分家長會各出其謀DIY營養補充品給毛孩,例如可力媽自製奶克,亦有家長購買黃薑粉和食用酵素取代相關的補充品,保障毛孩健康之餘亦能夠經濟實惠。

因為免疫治療後可力濃痰變多,服食NAC乙醯半胱氨酸幫助化痰。

褐藻糖膠的主要成分是海藻中提取的黏膜,有抗炎、抑壓腫瘤生長的作用。

靈芝有助提升免疫力對抗病毒和細菌,人類亦有相似的產品。

Cell Stop是針對寵物腫瘤的營養補充品,內含薑黃等抗炎成分。