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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2018 年 12 月 14 日

雙追蹤劑PET x 釔-90體內放射治療殲滅後期肝癌

肝癌一直是香港致命癌症頭三位,患者往往一發現病情時已經屬較後期。幸好醫學界經過近十數年的努力研究,找到更多有效的新治療方法,最新的雙追蹤劑正電子掃描配合釔-90微粒體內放射治療得到非常好的療效。

一度被耽誤、錯過發現癌變的李先生,今年三月確診患肝癌已經是三期B,無法進行手術,幸接受上述新治療後能斬草除根,徹底殲滅癌魔!

李先生六月接受釔-90微粒放射治療後,腫瘤縮小並切除,現已康復。

六十歲的李先生在大半年前可謂墮進萬丈深淵,幾乎要等死。幸好他沒有坐以待斃,反而積極尋找其他醫生,希望可以為他鏟除體內癌魔,可是外科醫生看過檢查報告後,發現腫瘤太大且侵蝕太廣泛,無法動手術。

「我當時真的很失望,幸好范教授說有另一團隊可以幫我,問我是否願意接受一系列檢查,看是否適合最新的治療方法。我心想,雖然要額外花一些檢查費用,但如果檢查後發現我適合,我就有希望了!」李先生說。

原來身為乙型肝炎帶菌者的李先生,一直有見私家醫生及政府醫生跟進病情,二十多年來一直沒有甚麼變化,政府醫生更指他的乙肝病毒活躍程度低,肝酵素及甲胎蛋白等指數都沒有顯示異常,曾一度叫他毋須再覆診,幸好李先生一直堅持要監察病情,請醫生安排繼續覆診。

李先生多年來的檢查報告均顯示乙肝病情穩定,在二○一五年在政府醫院進行的超聲波掃描發現肝臟有陰影,而驗血報告沒有顯示異常,醫生懷疑只是水囊,沒有安排進一步檢查。

但其後肝臟陰影仍然存在並不斷擴大,直至二○一七年底,李先生愈來愈感不妥,這時右腹開始隱隱作痛,覆診時向政府醫生說出情況,而這次驗血報告發現癌指數上升,醫生認為需要進行進一步影像掃描,惟政府醫院排期需時,建議李先生到私家醫院照掃描。

經動脈治療是將藥物經大腿內側動脈注入,直達肝癌位置。

 

經動脈治療精準殺癌

其後李先生輾轉到養和醫院求診,「我找了肝臟外科權威范教授,雖然他看報告後認為我的腫瘤無法動手術切除,但他介紹我見梁醫生,幫我及時對付癌症,救了我的命!」李先生說。

根據李先生的醫療報告,他的肝臟有三個腫瘤,其中一個長達十三厘米,由於體積太大及接近血管,並擴散至左右肝葉,屬第三期B,故不能用手術切除。經轉介見梁醫生研究後,認為適合接受「釔-90微粒體內放射治療」,並配合雙追蹤劑正電子掃描,計算出最適合李先生病情的個人化治療方案。

梁惠棠醫生說病人必須符合條件,才適宜接受釔-90微粒體內放射治療。

李先生的主診醫生、養和醫院內科腫瘤科名譽顧問醫生梁惠棠醫生說,肝癌一直是本港的癌症殺手,二○一六年有逾一千五百人因肝癌而死亡。治療肝癌最有效是手術切除,但可惜只有百分之二十適合做手術,大部分肝癌病人因為腫瘤太大或接近肝臟主要血管而不適合動手術。

無法動手術的病人,可以考慮接受兩類「經動脈治療」方法,一是化療栓塞(TACE、DEB-TACE),二是選擇性體內放射治療(SIRT)、注入釔-90微粒,亦稱為放射性栓塞(TARE)。

 

 

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