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主頁  > 醫療.健康  > 營養.健康 2018 年 11 月 17 日

計劃生育以策萬全

懷孕是每位女性的人生大事,當然需要計劃清楚,但隨着生活環境的轉變,不論是工作、經濟壓力或身體狀況,都影響到懷孕的決定。今期婦產科專科醫生為我們講解計劃生育的注意事項。

生活環境和工作壓力都會令社會上懷孕高危一族增加,所以生育前必須有全盤計劃。

 

懷孕高危一族

若打算生兒育女的婦女,有甚麼人士屬於高危一族?養和醫院婦產科專科醫生林思穎醫生解釋:「其實婦女不同的健康問題都有可能導致懷孕時風險會較高,例如有些人自身患有糖尿病、血壓高、患有風濕科疾病、免疫系統疾病等等,或是本身子宮、脊骨等部位曾進行手術,都會增加懷孕時的風險。其他風險因素包括婦女過往的懷孕史如曾經流產,或是懷孕過程中有併發症出現,例如是曾經早產、胎兒發育不健全等等的問題。」懷孕高危可以是增加流產的機會,亦有可能使懷孕機會變低,嚴重甚至是重複性的流產。

養和醫院婦產科專科醫生 林思穎醫生

 

何謂高齡?

說到懷孕風險,很容易立刻聯想到高齡產婦一詞,事實上年紀愈大的確對懷孕的風險相對增加,然而林思穎醫生指出「高齡」其實難以定義,她說:「年齡會影響卵子的質素,年紀愈大質素便會逐漸下降,減低其懷孕的機率和增加流產風險。

舉例說孕婦年紀愈大,所誕下的嬰兒患有唐氏綜合症的機會會愈高,按照香港數據顯示不同年紀的孕婦懷有唐氏綜合症的嬰兒的比率,二十五歲孕婦是一千三百分之一、三十歲是九百分之一、三十五歲則是三百五十分之一,反映在三十至三十五歲之間的升幅甚大,接近三倍,所以便會說三十五歲是高齡產婦的界線。過往其實是在四十歲和三十八歲,隨着數據愈來愈完善和政府全民性檢查等等的原因,年齡界限便逐漸拉近。」除了年齡是風險因素外,醫生表示還要看個別婦女健康狀況而定,例如BMI(身高體重指數)和血壓水平等等。

計劃生育前婦女需要留意體重和BMI指數,保持身體健康。

 

孕前檢查確保萬全

近年亦有夫婦在準備生育前,選擇接受孕前檢查,例如檢查地中海貧血症、健康情況、遺傳病等等,近年亦有孕前基因檢測,林思穎醫生表示:「地中海貧血症只要透過血液檢查便可知道,其次可能是了解家族病歷史、遺傳病、近親有沒有患有血壓高、糖尿病、免疫系統毛病等等。如果婦女曾患有腎炎或尿道發炎問題,另外有可能是尿液帶菌或腎功能受損,都會影響到懷孕的風險。」

其實除了醫生的檢查,婦女也可留意自己的血壓和體重,還有心理及精神狀況。「過瘦的話會影響排卵功能、胎兒營養吸收和增加早產機會;過於肥胖便有機會患上妊娠糖尿病、小產、以至是懷孕後期出現血管栓塞。」林醫生言。

糖尿病患者計劃懷孕前必須控制好糖尿指數。

 

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