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主頁  > 寵物  > 寵物醫健 2018 年 09 月 30 日

治療毛孩皮膚病 由日常生活做起

香港天氣濕熱又常下雨,毛孩皮膚炎十分普遍,常見的有皮膚敏感、出紅點、濕疹,或有癬和真菌感染,引起掉毛、痕癢等病徵。然而初期的皮膚問題並沒有明顯徵狀,令家長們很多時候忽略或掉以輕心,結果由普通的皮膚問題導致病情逐漸惡化,致皮膚潰爛流血。

今期的毛孩主角Nasa和蘇菲都受到皮膚問題困擾,而牠們家長以不同方法改善毛孩皮膚問題,同時陳善淇獸醫亦為我們解答狗皮膚病的各種疑問。

二年前Nasa被遺棄街頭,幸得到Yanni收養並長時間悉心照顧,將皮膚問題逐一解決。

今年三歲半的阿拉斯加雪橇犬Nasa在兩年前的十一月被遺棄於街頭,幸好得到Yanni收養,成為一對溫馨的母女。Yanni回憶說:「一開始收養Nasa的時候牠近半身的毛都打結、而且毛髮結實地黏着,亦有迹象看出牠有皮膚病,因為牠身上的毛長短不一,有些地方剛剛長出毛,有些地方是一片紅色、紅點,俗稱是濕疹。」Yanni過去亦有兩隻阿拉斯加雪橇犬,儘管間中因為天氣或食物而使皮膚出現敏感徵狀,亦不會如當時Nasa皮膚的惡劣情況,她說:「Nasa的皮膚患處很多都是含膿的,約像一個五元大小,集中在左邊身腰至臀部的位置。」

「毛孩皮膚病是一生中經常會發生的事,只要了解源頭,一直按醫生的方法處理就可以。帶Nasa回家後,皮膚情況一直很差,頭幾個月是未見好轉,紅點不斷出現,很多地方都有,所以我帶牠去見醫生。獸醫檢查牠身上的皮膚問題先找出原因,例如毛囊蟲、免疫力問題,還有其他各種情況,必須釐清。結果發現Nasa不是嚴重問題,只是濕疹和少許過敏的紅斑。這是因為阿拉斯加雪橇犬毛很長而且有三層,會將一些濕氣、霉菌困於毛下不能散走,之前一段時間不斷下雨,令天氣過度潮濕,影響到皮膚。」Yanni言。

Nasa的皮膚問題雖然並非嚴重病患,但因為天氣和毛髮厚長的原因,所以在這一年多時間內不時都會復發,有時甚至會出現膿液、皮屑脫落的情況。家長Yanni表示她的方法是着重清潔為主,盡量避免口服藥物。Yanni指嚴重的皮膚病是需要吃類固醇或抗生素,但是因為Nasa病情不重,獸醫並不會建議服藥,而是從外面處理,例如搽藥膏和使用清潔劑。

首先是使用藥性洗澡用劑Malaseb,俗稱為「三條毛」,它主要是皮膚有發炎或敏感時狗隻洗澡使用,但三條毛的藥性比較強,引致皮膚乾燥,所以不適合長期使用,要遵循獸醫指示。

獸醫陳善淇

 

注重清潔 消毒環境

其次是消毒清潔劑Hibiscrub,Yanni說:「我會稀釋成不同的比例,作為主要清潔,例如一比二十的份量作為清潔Nasa皮膚患處,將它抹至起泡沫,一般數天就康復。同時我亦會用它清潔所有狗用品,包括玩具、牀單,因為用人類的清潔劑有機會影響牠們健康,而且Hibiscrub在稀釋後即使Nasa舔到亦沒危險,對狗隻十分安全,所以我會用來抹家中地板,外出回家後為Nasa噴身、抹腳掌都會用到,有膿的地方都可以用它。其實香港的潮濕天氣狗隻有皮膚病很普通,所以醫生並不建議常服藥,Nasa只有一小部分的皮膚有發炎,如果用口服藥,藥力會運行全身,容易出現副作用,即使是醫生處方給Nasa的類固醇藥膏,我也盡量不用。」

當天氣轉壞,Nasa身上的濕疹便容易復發,患處大約一個五元的大小。

 

現在Nasa不再受皮膚問題困擾,外出遊玩樂也融融。

 

每天梳毛好習慣

毛孩皮膚問題除了天氣影響之外,日常的飲食、環境和生活習慣都是不可忽略的因素。Yanni說Nasa有食物敏感的問題,「Nasa對三文魚過敏,一開始我以為三文魚的奧米加三脂肪酸有助改善皮膚問題,但進食三文魚成份的乾糧後發現牠身體出現很多紅色斑點,後來去看獸醫,獸醫建議Nasa進食處方糧。」

但是她坦言Nasa現在才三歲,不可能一世都進食處方糧,所以只好在飲食和營養補充品上加多注意。「第一點當然是要水份充足,令皮膚保持滋潤,零食方面我會選擇天然風乾種類,不吃加工製作或是顏色過多的食物,怕Nasa會過敏。營養補充品方面,主要服用Itchy Dog,它含有奧米加三EPA以及奧米加六GLA。GLA有助對抗發炎,防止皮膚痕癢。還有Nasa會吃植物酵素,有助改善腸胃,當腸胃好皮膚自然亦會好。」

說到生活習慣,Yanni強調每天為毛孩梳毛是十分重要,特別是好像Nasa阿拉斯加雪橇犬這些毛髮較長的狗隻。Yanni解釋:「梳毛可以即時檢查到狗隻的皮膚有沒有問題,亦可以梳走『死毛』或即時剪走,減少毛髮打結的情況,而我會用不同的梳,將Nasa身上不同層次的毛分開梳理。有些主人會為狗隻剪毛,但我不會,因為本身牠身上沒有汗腺,而是由腳掌和舌頭負責散熱,毛髮只是幫Nasa調理溫度,阿拉斯加雪橇犬原本生活在雪地,毛髮能阻隔紫外光,所以剪毛反而會傷害皮膚,我寧願給牠一個適合的環境,勝過要改變牠們去適應環境。」Yanni還有一個良好習慣,就是每年帶Nasa到獸醫診所進行健康檢查,打預防針的同時檢查皮膚。

Nasa每次外出散步前,Yanni都會用清潔劑為牠噴身。

 

為了Nasa厚長的毛不會影響皮膚患處,Yanni將毛髮打結成花的形狀。

 

異位性皮膚炎

Nasa的皮膚問題得以好轉,全賴家長Yanni的悉心照料,而獸醫陳善淇為我們深入解釋毛孩皮膚炎問題:「在香港最常見的狗隻皮膚病是異位性皮膚炎(atopy),即是有一些導致狗狗皮膚過敏的致敏源進入了牠們身體,有可能是接觸到、進食或嗅到,令到牠們皮膚上某位置會出現紅腫、痕癢、甚至破損而有細菌感染。狗隻皮膚病的病徵,例如狗狗感到不適的位置會不斷抓或舔,從而導致出現脫皮、紅腫,較嚴重的會有膿水和分泌物出現,皮膚內裏有真菌感染。其實所謂『異位』的義思即是並非直接該位置接觸到敏感源,而是其他不明原因傳入,再在皮膚上發出。然而異位性皮膚炎並沒有明確原因,大部分情況亦與狗隻健康無關,所以很難預防,因為無人知道自己的毛孩何時或由於甚麼原因導致發炎,破損、痕癢,只有令狗狗身體健康、飲食均衡、定時為狗狗洗澡等簡單的護理方法。」

其實在香港狗隻身上皮膚問題很多時候都是異位性皮膚炎,陳善淇指出最常見的有兩種,一是空氣中的致敏原,例如春季潮濕的霉菌或是秋季花粉有敏感,都是季節性的。吸入性的致敏源,令狗隻身體內的免疫系統有變化,會在皮膚上出現反應,狗狗不斷抓,從而皮膚破損細菌進入,於是變成細菌性異位皮膚炎。第二種是食物的敏感原,毛孩誤食致敏食物,但未必反影在腸胃屙嘔上,有可能令皮膚上出現發炎的徵狀。

每天梳毛既可以防止毛髮打結,更可以即時檢查毛孩身體情況。

 

稀釋後的清潔劑有效幫助Nasa預防外來細菌。

 

因為阿拉斯加雪橇犬有三層毛髮,Yanni會用不同的梳為Nasa梳毛。

 

獸醫處方藥物幫助

然而不少家長都會有疑問,獸醫到底會如何治療不同的狗皮膚疾病呢?又有甚麼藥物可以幫助?

陳善淇解釋:「通常獸醫檢查狗隻皮膚問題由臨牀病徵開始,如果是異位性皮膚炎,很多時是由狗的病歷開始着手,例如年齡、甚麼季節、食物。獸醫亦可以透過驗血,抽血去測試敏感源。如果是真菌感染,通常會用紫外線燈照射患者,如果呈現螢光顏色就是有菌,但也有可能照不到,就需要拿取一些皮屑或毛髮去種菌,抽組織則是用於嚴重情況例如有腫瘤。另外亦有刮片方式,獸醫會刮一些深層的皮膚組織去化驗和在顯微鏡觀察,用抹片或膠紙將皮屑印走皮膚組織『種菌』,檢查有沒有真菌。服用藥物方面是建基於不同的病情,例如真菌感染就需要抗真菌藥、或是以抗生素對抗細菌,簡單的有消炎止痛藥。另外很多時候獸醫會處方藥用洗澡劑、洗毛水、潤滑毛髮劑,視乎情況而定,最好都是遵循獸醫的意見。」

病向淺中醫,當毛孩身體有不適時,當然要盡快找獸醫檢查,皮膚問題亦如是,家長切勿掉以輕心。

Yanni處理Nasa皮膚炎五寶:消炎黃油、Malaseb、Hibiscrub、防蟲噴霧、抗真菌藥膏。

 

除了注重環境和食物,Nasa亦有服用不同的營養補充品。

 

霉菌問題纏繞蘇菲

史立莎蘇菲現時十三歲,過往一直有皮膚問題,家長陳小姐指蘇菲皮膚間中有結痂情況,很多時候要揭開表面的毛髮才能看清楚,例如脫皮和皮膚破損等問題,俗稱為濕疹。

「在蘇菲身上最常出現的是霉菌問題,獸醫檢查時除了肉眼觀察,亦會取一些組織放在顯微鏡下檢視。其實去看獸醫的時候通常情況比較嚴重,獸醫檢查後確定病情,會處方抗真菌口服藥比;當有疑問需要進一步檢查時,獸醫會用鉗取走患處的一撮皮膚及毛髮,送實驗室種菌,大約需要兩星期,當確定是癬才會處方癬藥,因為癬藥會傷害肝臟,對肝臟的負擔很大。通常蘇菲在服藥後兩星期就會復原,期間當然亦要每天以消毒藥水抹患處,及每星期用兩次藥性洗澡液幫忙殺菌。」陳小姐言。

然而隨着蘇菲年紀大,開始出現漏尿的問題,有時當蘇菲漏尿後無法即時清理,致皮膚潮濕,容易感染霉菌引發皮膚炎。陳小姐說:「在家中我會保持開抽濕機和冷氣機,盡量保持乾爽,我亦會用hibisucb等的清潔劑為牠清潔,及開啟具良好殺菌功能的空氣清新機,減少患皮膚病機會。」

今年十三歲的蘇菲因為年紀漸大,漏尿等問題令其受霉菌困擾。

 

蘇菲腹部又受霉菌侵襲而出現皮膚炎。