為提供更方便的一站式服務與讀者,星島雜誌集團旗下的東周網、東TOUCH、PCM電腦廣場、CAZ Buyer車買家、JET及Spiral游絲腕表網站將歸納為My-Magazine網站,只需完成以下簡單登記程序,即可以一個電郵地址,享用以上各網站提供的各種會員服務及源源不絕的會員優惠!
submit
submit
主頁  > 專欄  > 醫道 2018 年 09 月 13 日

岑信棠

港大醫學院臨床腫瘤學系榮譽教授,腫瘤專科醫生,行醫四分一世紀,親眼見證科技進步,癌症由不治之症,至大部分都有得醫。

生命何價

衞生防護中心總監黃加慶醫生指出了二○一六年展開的大腸癌篩查先導計劃效果良好,所以政府在未來五年將撥款逾九億港元,把計劃恆常化,並於八月初正式推出計劃,分階段為五十至七十五歲無大腸癌徵狀的本港居民提供資助接受篩查,預計受惠人數會增加兩倍以上至二百五十五萬人。

大腸癌是本港最常見癌症,發病率及死亡率分別為全港癌症之百分之十六點六及十四點七,是僅次於肺癌的第二號癌症殺手。黃醫生說,多菜少肉、多做運動的健康生活習慣,以及有系統的篩查方法,已被證實有助預防大腸癌,提升治癒率。今年政府發表的《邁向二○二五:香港非傳染病防控策略及行動計劃》,當中也提到要減低市民因罹患癌症而早逝的風險,而要成功達到目的,各個持份者包括政府和社會大眾等,都要共同努力。

衞生防護中心監測及流行病學處主任程卓端醫生補充,自先導計劃推出首十八個月,共有近七萬人參加計劃而接受大便免疫化學測試,當中逾八千七百人的結果呈陽性。他們透過大腸鏡檢驗後,其中逾四百五十人確診患有大腸癌,另有近五千人發現有而同時切除了大腸腺瘤(瘜肉),從而避過大腸腺瘤(瘜肉)將來發展及惡化成癌症。程醫生指,先導計劃約有一成目標人口參加,預計當計劃恆常化後,覆蓋率達百分之十五,即每年可預防六百五十宗大腸癌及六千五百宗大腸腺瘤(瘜肉)個案。另外,通過篩查診斷的大腸癌約六成屬早期,較一般臨牀診斷的四成為高,所以相信將來大腸癌治療率亦會有所提升。

然而,值得留意的是,這大腸癌篩查計劃只針對沒有大腸癌症狀的一般市民,如已出現大便帶血和帶有黏液、大便後仍有便意等情況,這類人士則應該直接求醫,利用準確性更高的檢測方法如內窺鏡去立刻檢驗,避免在診斷上出現不必要的延誤。先導計劃亦不適用於大腸癌高風險人士。篩查計劃的專家小組建議,如有一個直系親屬在六十歲前確診患上大腸癌,或多於一位直系親屬是大腸癌患者,這位人士已屬大腸癌高風險人士,需由四十歲開始接受篩查,而篩查方法是每五年接受一次大腸鏡檢驗。

美國近年四十五至五十歲組群的大腸癌發病率有所上升,加上有研究指出這年齡組群發現有瘜肉的機會增多,於是美國癌症協會最近便將有關篩查的年齡下降至四十五歲。不過,香港癌症資料統計中心的數據顯示,五十歲以下的本地大腸癌發病率未有上升,所以目前本港推出的大腸癌篩查計劃維持由五十歲開始,已能符合實際需要。

從這五年計劃預留九億多元、每年約診斷六百五十宗新症來計算,即是每診斷一位大腸癌病人的費用約三十萬元。長遠而言,這筆帳會更加化算,因為計劃還會找出並切除大腸瘜肉,成功杜絕瘜肉發展成腫瘤的機會,所以預計將來大腸癌發病率會進一步下降,而外國經驗已證實這一點。當然,生命何價?最重要是市民大眾明白,有免費篩查就得好好利用,畢竟自己生命,自己負責。

本網站內容僅供參考,絕非推介任何診斷/醫療方法或藥物或保證其療效,亦無意代替專業意見或諮詢、醫療診斷或醫學療程。
如對健康有任何疑問,應立即尋求專業意見以免耽誤診治。