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主頁  > 醫療.健康  > 營養.健康 2018 年 09 月 15 日

物理治療助改善坐骨神經痛

從小到大,長輩都會教導坐姿、站姿要正確,然而你有沒有想過日常生活中不良的姿勢會有甚麼深遠影響?經常聽到的坐骨神經痛與椎間盤突出又有何關係?

其實坐骨神經痛是一種常見的都市病,很多人都有腰痠骨痛、腳痺無力、脊骨突然刺痛等徵狀,但是大多數人不以為然,認為只是年齡大和勞碌過度的後遺症。今期讓物理治療師湯雅思與我們一起探討坐骨神經痛。

很多人以為腰痠骨痛是小事,但有機會是坐骨神經痛的先兆。

 

脊骨神經線受壓 直達腳部

腰痠骨痛、大腿疲軟、下肢無力對於不少人而言都是「家常便飯」,不論是粗重工夫帶來的勞損,還是長時間坐着工作都有機會引發痠痛問題,可是如果痛楚並非肌肉勞損而是由體內發出便要注意,因為有機會患上坐骨神經痛。

坐骨神經痛一詞近年十分常見,但其實大部分人都不知道坐骨神經是指甚麼位置,又或是誤以為腰部疼痛就等於坐骨神經痛,養和醫院物理治療師湯雅思解釋:「坐骨神經痛是指由背部下方及臀部開始,一直向下至大腿後、側方的神經出現痛楚,亦會影響膝蓋以下直到腳部。年輕患者坐骨神經痛主要是一邊的;兩邊的情況較少見。假如雙腿都有神經受壓引起的痛楚,主要成因是身體結構性的問題,例如腰椎韌帶肥大;或是老人家退化問題,使兩邊神經線的受壓,或剛好壓着脊椎中間的神經,使兩邊都有疼痛或麻痺感覺。」

病發的原因可以分為直接和間接兩種,「第一類的坐骨神經痛一般是指脊椎有骨頭增生,例如骨刺,又或椎間盤突出導致神經線受壓,影響到整條神經線感痛楚,但這種身體結構上出現壓着神經線的病情,進一步會影響到下肢無力。另一類坐骨神經痛未必是直接壓到神經線,而是神經附近的軟組織發炎,炎症從而刺激到神經,使病人感到疼痛的感覺。」湯雅思說。

養和醫院物理治療師 湯雅思

 

不良姿勢造成椎間盤突出

我們應該如何避免坐骨神經痛?首先我們需要先了解導致坐骨神經痛的不良習慣和姿勢,從根源解決問題。湯雅思指出:「例如有些人坐姿不正確,影響到一邊的肌肉拉緊,使盆骨高低不平等問題,從而感到痛楚。例如蹺腳坐,將錢包放在後褲袋坐下導致臀部左右肌肉受力不均;另外,長時間不正確坐姿,或不正確搬抬技巧,都有機會導致椎間盤突出,最終演變成坐骨神經痛症。此外運動受傷亦是一大病因,劇烈運動中有機會意外碰撞或跌倒,引致盆骨和脊骨移位壓到神經線。」

姿勢能夠改善,可是年齡問題無法避免,隨年齡增長身體漸漸退化都是坐骨神經痛出現的一大原因。「年輕患者最常見問題是脊骨的椎間盤移位或脫出,壓到一邊的神經線,而老人患者就是因退化而壓着神經線。」

不良姿勢例如蹺腳坐會使盆骨高低不平。

 

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