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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2018 年 06 月 01 日

殺極唔死?抗藥性幽門螺旋桿菌

香港不少人有幽門螺旋桿菌,經常聽見有胃病朋友照胃鏡時發現有幽門螺旋桿菌而要接受治療。但有些人卻服多次療程都無法殺清幽門螺旋桿菌。

到底幽門螺旋桿菌是甚麼東東?為何可以如此頑強?腸胃專科醫生為我們解構箇中玄機!

幽門螺旋桿菌可引致胃炎及胃癌,如經常胃痛,應求醫檢查清楚。

幽門螺旋桿菌有多頑強,為何經歷多次殺菌療程都無法殲滅?

「我在二○一四年開始第一次殺菌療程,服完兩星期藥,覆診時醫生說我有服足藥就可以,毋須再檢查,我以為沒事啦!誰知之後復發……」張先生說。

五十一歲的張先生四年前因胃痛而求醫,胃鏡檢查發現他有幽門螺旋桿菌,家庭醫生處方了兩星期的抗生素療程殺菌。療程完結後胃痛消失,故醫生說毋須再照胃鏡或其他檢查。

然而兩年後,張先生胃痛問題又來纏擾他,這次他直接前往見腸胃專科醫生,對方在了解病歷後,懷疑之前的療程未能殺絕幽門螺旋桿菌,建議他再做胃鏡,發現仍然有幽門螺旋桿菌,處方兩星期的一線治療幽門螺旋桿菌藥物。怎料療程後的吹氣測試,發現胃內仍有菌存在,張先生再做胃鏡檢查,並在胃內取組織及細菌化驗,檢查是否有抗藥性,結果顯示有兩種抗生素能有效對付,醫生再處方第二線殺菌藥物及輔助藥物,療程一個月。」張先生說。

徐成智醫生指出,香港大約四成人有幽門螺旋桿菌。

 

四成人有幽門螺旋桿菌

他以為這次對症下藥,應該能一舉殲滅惡菌,誰知在完成療程後做吹氣測試,發現惡菌仍存在!腸胃科醫生建議他再服用另一個療程,並加上對付肺結核桿菌作輔助藥物,之後再驗,幽門螺旋桿菌仍然不死!

為何會這樣?張先生和醫生心中都充滿問號!腸胃科醫生轉介張先生到養和醫院接受進一步診斷及治療。

養和醫院腸胃肝臟科專科徐成智醫生說,幽門螺旋桿菌((Helicobacter pylori)是一種常見寄生在胃黏膜的細菌,會引發很多問題,最常見是慢性胃炎、消化不良、胃或小腸潰瘍,長遠來說可能會增加病人胃癌風險。

香港接近四成人消化道內有幽門螺旋桿菌,國內則有七成或以上人士帶菌。大部分感染幽門螺旋桿菌人士,都沒有病徵。

徐醫生說,幽門螺旋桿菌可以長期寄生在人體內都沒有病徵,人體可以與它共存,如果沒有引起嚴重的發炎,就不知自己帶菌。

「消化不良,進食後胃脹、胃頂住或有谷住、疼痛等病徵與幽門螺旋桿菌有一定關係,因為很多病人因消化不良求見醫生,檢查後發現有幽門螺旋桿菌,處方藥物殺菌後,有一半以上患者的消化不良病徵消失。」徐醫生說。

因為人類濫用抗生素,致現時不少細菌出現抗藥性。

 

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