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主頁  > 親子天地  > 中西匯醫 2018 年 05 月 26 日

鍾啟福

香港浸會大學中醫學雙學士學位、香港中文大學針灸學理碩士、南京中醫藥大學醫學博士。

患上「風爛」唔使慌

癮疹是其中一種過敏性皮膚病,這種瘙癢性「風團」發作無定處,可驟起驟退;而急性起的癮疹,可在二十四小時內消退,並不留任何痕迹。此症一年四季均可發病,不過轉季時會比較多見,老幼均可患上。臨牀上可分為急性和慢性,急性者病程比較短,慢性者可反復發作纏綿數月以上,由於症狀主要是痕癢,有時都幾擾人。

要解決癮疹,首先要從病因着手,避開致病因素。食物是常見的誘因,可從日常進食的情況觀察,避開致敏源,又或者做個過敏測試,看看與哪種東西有關,常見的有蝦、蟹、蛋、奶等;塵蟎也有機會;有時腸道問題也是發病的因素,如腹瀉、腸道寄生蟲等;另外,昆蟲叮咬、季節轉變、貪涼吹風、壓力過大也可以誘發。

在治療上,可參考《醫宗金鑒,外科心法要訣》為綱領:「此證俗名鬼飯疙瘩,由汗出受風,或露臥乘涼,風邪多中表虛之人。初起皮膚作癢,次發扁疙瘩,形如豆瓣,堆累成片,日癢甚者,宜服秦艽牛蒂湯,夜癢重者,宜當歸飲子服之。」大多急性發作者,與風邪有關,而慢性者則與血虛有關,常用養血、祛風的方法治其本。

西醫一般會診斷為蕁麻疹,常用處方為抗敏藥。而中醫治療則較有特色,從疾病的本質論治,分有不同證型。

1 風熱型是最常見的證型,症見皮疹風團紅赤,遇熱加重,得冷減輕,多夏季發病,日間痕癢為主。治療可用消風散加減,亦可同時用連翹、金銀花外洗患處。

2 風寒型則表現相反,皮疹風團色淡白,遇風吹或冷氣會加劇,得熱會減輕,多冬季發病。這種營衛不和的情況,運用桂枝湯加減治療的確常獲良效,同時要避免吹風。

3 腸胃濕熱亦可引發癮疹,發疹時伴有脘腹疼痛、訥呆、大便腹瀉,甚至噁心嘔吐,舌苔黃膩,而腸道寄生蟲亦可致病。這個情況同時要配合戒口,患者要忌食辛辣及葷腥發物。

4 女孩子沖任失調也可誘發癮疹,這類紅疹風團多發生在月經前或來經時,當月經乾淨後消失。每次月經來潮時又復發,這種周期性的皮膚「風爛」,需要同時好好調理月經問題。

還有,皮膚問題不一定只與「熱」證有關,「虛」證也可致病,血虛生風就是比較常見的情況,養血祛風是常用的方法。所以,遇到癮疹不用害怕,只要明確找到病因和病機,對症治療,配合適當的戒口及良好的生活習慣,問題便會迎刃而解。

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