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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2018 年 04 月 06 日

甲亢、甲減? 甲狀腺疾病追兇

一般人都知道頸部兩側有一對甲狀腺,是內分泌器官之一。但甲狀腺有甚麼用?當甲狀腺有病,會影響身體哪些部分?它會腫會痛嗎?

大多數甲狀腺疾病患者在身體出現不適時,都不會想到與甲狀腺有關,幾經波折多番求醫下,才發現是甲狀腺作惡,像以下幾位患者的經歷……

甲狀腺是位於頸項中的一個腺體,負責調節身體功能。

三十餘歲的Amy是醫院護士,她的甲狀腺毛病是不經不覺地出現。

「去年大約五、六月間感覺自己愈來愈瘦,兩日內竟然可以下降一公斤!

初時我以為自己瘦下來,是因為二月時生了BB,辛苦地日以繼夜照顧,又餵哺母乳中,瘦下來是正常。但之後發覺自己真的瘦得太厲害,日常穿着的褲子都變得褲頭很鬆,照鏡時看到自己骨杉杉,並有甩頭髮情況……」Amy說。

到底這期間她有幾瘦?Amy說,她臨盆前重八十公斤,BB出生後她回復至六十三公斤,但就在湊BB的三個月間,體重再下跌至五十公斤。她形容當時自己瘦至面部皮膚都鬆弛。

「那時候我完全不察覺自己可能有病,幸好和部門主任說起自己情況,懷疑我甲狀腺有問題,建議我見醫生檢查。我聽從建議,結果郭醫生安排我驗血後發現是甲亢,需要服藥。

甲亢的其中一個重要病徵是心情容易煩躁,我在接受治療後,回想起病發的一段日子,才意識到那段時間自己做事很心急、容易忟憎……」Amy說。

另一位由家人陪同求醫的是六十三歲的譚女士,她向醫生說雙腳腫了,心跳很快,呼吸有點不暢順故減少運動;另外近月情緒波動容易忟憎,加上腳痛,行動更是論盡,總之就是渾身都不對勁。

接見的郭醫生在了解病情時,發現譚女士最近做過膝關節微創手術清洗半月板,她以為腳腫與手術有關,但郭醫生從病徵推斷,譚女士很大機會是甲狀腺出現問題;故安排驗血,結果發現是甲亢,處方藥物控制甲狀腺分泌,並轉介內分泌及糖尿病專科醫生跟進。

郭業東醫生說,甲狀腺功能亢進患者,以女性居多。

 

甲狀腺毛病屬常見

養和醫院家庭醫學及基層醫療中心駐院醫生郭業東醫生說,甲狀腺疾病包括甲狀腺功能亢進(簡稱「甲亢」)及甲狀腺功能減退(簡稱「甲減」)香港屬常見。

甲狀腺是人體的內分泌器官之一,由腦下垂體分泌「促甲狀腺激素」(Thyroid-stimulating hormone,簡稱 TSH),通知甲狀腺分泌「甲狀腺激素」T3和T4,以調節新陳代謝、生長及各種身體機能。

「當TSH水平高,T3、T4低,病人患甲狀腺功能減退;當TSH低,病人T3、T4高就是甲狀腺功能亢進。」郭業東醫生說。

香港患病率與歐美國家相若,其中「甲減」在香港女性的患病比率是每一百人有二人患病,男士患病比率則為每一千人才有二人患病。而一些「責界」個案(T3T4正常,TSH略高)女士比率為百分之六至八,男士是百分之三。

位於頸部前方氣管兩旁、呈蝴蝶形的甲狀腺,是人體的內分泌器官,負責分泌甲狀腺素T3和T4調控使用能量的速度、製造蛋白質、調節身體對其他荷爾蒙的敏感性。

 

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