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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2018 年 01 月 19 日

心悸莫忽視 追兇治源頭

偶然感到心卜卜大力跳動,或偶然感到心跳突然像停了一下然後大力跳,又或感覺心像被偷了一樣……這些不尋常心跳感覺,都屬心悸徵狀。為甚麼會心悸?是有心臟病嗎?心悸會致命嗎?今日由家庭醫學專科醫生,為大家詳細解釋多種常見心悸情況及原因。

心跳是生命指標,如突然出現心悸並有其他症狀,必須追查原因。

甚麼是心悸?養和醫院家庭醫學專科王澤塘醫生說,「心悸」字面是因為驚慌、緊張而令心跳加速。英文「palpitation」意思是自己感覺到心跳異常而不安。「Palpitation可以是跳得太快、太慢或不規則。心悸是一個主觀感覺,而心跳有一個客觀的量度標準,對了解健康狀況很重要。」王澤塘說。

心跳是一個生命指標,當醫生診症時都會了解病人的血壓、心跳、呼吸。故心跳率十分重要,太快、太慢、不規則都是不正常。不同年紀人士的心跳標準亦有不同,兒童的心跳率會較快。而成人每分鐘少於五十下心跳為過慢,超過一百下為過快。

雖然說心悸是個人主觀感覺,但家庭醫生或普通科門診醫生平日接觸到的心跳不正常個案,部分病人本身是不知道的。原因可能是問題逐漸出現或屬慢性的,故病人自己難察覺。當中以兒童尤為常見,因為年幼,即使異常亦不懂表達。

當我們求醫時,護士都會為我們量血壓、心跳,很多時在這情況下發現心跳不正常。

 

發燒、心卜卜跳

今年三歲的煒煒上月出現咳嗽、流鼻水和發燒等病徵,見了家庭醫生處方了藥物正服用中。

父母都有照顧經驗,知道發燒不應穿太多衣服,幫他脫去外衣。半夜父母起牀查看兒子狀況,發現孩子睡眠時胸口大幅度及頻密起伏,媽媽將手放到兒子胸口,感覺卜卜跳。她大驚,抱起他驅車到醫院急症室求診。

接見的王澤塘醫生見到當刻非常躁動不安的煒煒,一檢查,發現他心跳達每分鐘一百三十下;檢查耳道時發現他耳膜紅腫。

「發燒、驚慌、忟憎、哭都是令心跳加速的原因。幸好用聽筒檢查心跳,發現除心跳速率快外,其他一切正常。而他耳膜紅腫、發燒,是中耳炎病徵。」王說。處方退燒藥、止痛藥及抗生素後,問題很快解決。

王澤塘醫生說這個案的重點:兒童心跳速率較成人快;一些外在因素會令心跳加速,處理好這些因素,心跳便回復正常。

王澤塘醫生說,心跳過快、過慢或不規律跳動,都屬不正常。

 

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