
及早發現 認知障礙症10警號
長者記憶力衰退,昔日以為是平常事,今天知道這是腦退化,即「認知障礙症」病徵。患認知障礙症長者,會逐漸失去自我照顧能力。雖然目前醫學上未找出扭轉認知障礙症之法,但如能及早發現病情,患者接受適當訓練,可以延緩腦退化。今期由職業治療師為大家講解如何及早發現認知障礙病情。

如發現長者有以下徵兆,應見專業人士進行評估。

養和醫院職業治療師 梁偉邦
十個認知障礙症警號
1. 無記性至影響日常生活
無記性是認知障礙症的最主要徵狀。但偶然無記性,人皆有之,你我他都可能曾經在銀行櫃員機前,一時間記不起密碼,這是認知障礙症徵兆嗎?
梁偉邦說,當記憶力下降而影響影日常生活,例如忘記閂水喉,忘記熄火便出門,或忘記服藥,或給寵物餵食後忘記了又再餵,又或帶兒童外出後忘記了,自己一個人回家等等,這些事情就算只發生一次,但因為影響日常生活,所以要關注。如果只偶然一次記不起而又沒有影響生活,例如偶然忘記朋友名稱就不在此類。

2. 計劃事情或解決問題有困難
另外一個徵狀是長者在計劃事情及需要解決問題時遇上困難,例如想去某經常去的地點不知如何規劃路線,或不懂得乘搭甚麼交通工具等。
較多個案是長者閱讀銀行月結單感到困難,無法理解當中哪些是支出,哪些是收入,到底存款是多了還是少了,計來計去都無法明白收入支出列項。

3. 熟悉的活動或環境規劃有問題
常見例子如平時知道如何用微波爐解凍肉類,但現時忘記了程序;或昔日知道如何操作錄影機,但現在忘記了!
另外經常發生的是去自動櫃員機但忽然忘記如何操作,或每天出入住所大廈要按密碼但忘記了如何輸入。

4. 對時間或地點感到困惑
患者有機會忘記日期, 季節和時間的關聯性,不知現在是晚上或白天,不知道時間,見到光都不知是白天,故行為上會日夜顛倒,例如晚上不睡覺在室內活動;白天卻不斷睡覺。
對於一年四季亦無法分辨,可能夏天在家圍頸巾,冬天嚷着要去沙灘游泳等。

5. 不懂判斷自己與物件距離
認知障礙症會影響患者距離感判斷,顏色或對比上出現困難,我們會發現有時老人家經過鏡子前會被嚇一跳,以為鏡中的自己是另一個人,向面前的家人說:「阿仔,你叫咗朋友來呀?」如有這種情況,需要遮蓋或拆走鏡子來解決問題。
另外難分辨顏色對比度,例如黑色桌面放深灰物件難看見,又或地磚與門檻顏色相近,長者都難以分辨看不到門檻,增加絆倒危機。
如對健康有任何疑問,應立即尋求專業意見以免耽誤診治。