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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2017 年 03 月 24 日

高血壓追兇 內分泌失調

不少都市人有高血壓問題,但很多時因為沒有病徵而輕視。其實高血壓背後潛藏很多問題,如果患者年紀輕、體重正常,就更加要正視及追查背後元兇!
三十餘歲的王女士,在懷孕期間發現有高血壓,之後沒有太在意,直至後來一次海外旅遊時跌倒受傷,追查下才知原來與內分泌失調有關… … 

懷疑腎上腺有腫瘤會安排照磁力共振或電腦掃描。

高血壓有幾普遍?根據香港大學數據,香港每三名成年人便有一人有高血壓,但半數患者不知道自己有問題。三十五歲的王女士,便是其中一位沒有定期量血壓的高血壓患者。

「我發現自己有高血壓問題時,是三年前懷孕期的尾聲,當時我已經踏入第三十七、三十八孕周,BB差不多要出世了,產檢當天醫生發現我血壓很高,上壓二百、下壓一百,建議我即時入院剖腹生產… …」

女兒出生後,王女士全副心思都放在女兒身上,沒注意血壓高低,只記得婦產科醫生沒有叫她服藥,故相信血壓已回復正常。

但近一年,卻多次感覺身體乏力,以為是做家務太疲累。其後去外地滑雪,突然感腳軟及全身乏力,跌坐在地上後,身體無法再移動,被送往求醫,並安排盡快回港。

王女士最初以為跌傷,故先見骨科醫生。怎料一抽血檢查便發現嚴重血鉀低… …「當時在等候醫生解說報告時,護士已經向我透露情況嚴重,說我隨時會休克、心臟停頓,需要入住深切治療病房監察,我當時心想有那麼嚴重嗎?」王女士說。

接手跟進的內分泌及糖尿科專科醫生向王女士解釋,由於她體內鉀質水平極低,血漿中鉀濃度只得1.5 meq/L(正常應為3.5-4.8meq/L),屬重度低血鉀,同時肌肉酵素高,是緊急的內科情況。因鉀太低解釋了她手腳無力,這情況有機會引發心律不正,需要盡快補充鉀質,以穩定情況。

之後醫生為王女士追查病因,發現她血液內的醛固酮水平極高!

楊俊業醫生引述外國研究指,高血壓患者中多達有十分之一是因為醛固酮過高。

 

女性在懷孕期間或會出現高血壓情況,正常情況下在生產後血壓會回落。

 

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