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主頁  > 專欄  > 醫道 2009 年 02 月 02 日

岑信棠

港大醫學院臨床腫瘤學系榮譽教授,腫瘤專科醫生,行醫四分一世紀,親眼見證科技進步,癌症由不治之症,至大部分都有得醫。

過年前的第一封利是

農曆新年對於中國人來說,是一年一度的大節日,而在年初一至年初三,甚至年初五六七期間,很多商舖都會「收爐」,到時未必可以買到所需的貨品;所以很多商戶在過年前,都會提早準備好充足的賀年商品,如「利是封」、拜年禮品、賀年食品包括糖果、蘿蔔糕、年糕、「髮菜蠔豉」及山珍海錯等,供廣大巿民選購。而巿民大眾都會趕忙於過年前完成準備工作,以及安排過年時的活動,如「團年飯」、拜年、甚至外出旅遊等,好不忙碌。

醫生在過年前,除了個人及家庭需顧及以上種種事項外,還要為病人作出特別的安排。如醫生決定放假外出旅行時,便需安排其他的醫護人員守護病人,作出持續的照顧(continuing care)。腫瘤科醫生在放假前,所需安排的事項特別多,因為很多時治療不能受假期所阻撓,例如有病人剛好被診斷出有腫瘤時(特別是能根治的腫瘤),醫生都希望能於過年前開始療程,免得被農曆年假期影響治療的療效;倘若腫瘤是屬於比較嚴重的,醫生亦希望盡可能將病徵減低,令病人可以舒舒服服地過一個開心的年;如果腫瘤不能根治,但病情已受到控制的話,醫生會在過年期間讓病人休息一下,使他們可以休養生息及與家人共聚,以便在過年後再進行治療。事實上,所有長假期,特別是像今年聖誕及農曆新年相距這麼近,對治療安排的影響是極大的,所以醫生都需在這些限制內,為病人提供最好的安排及治療。

七十多歲的廖婆婆,06年曾進行治療大腸癌手術,由於當時的腫瘤屬於早期(沒有影響淋巴-N0),所以不需要進行輔助化療。不幸的是,腫瘤在07年尾再度復發,臨宝腫瘤科醫生建議進行藥物治療(化療及標靶治療),在療程後的三個月(接近過年前)腫瘤已縮小了很多,所以醫生決定暫時停止治療,讓廖婆婆回家休養生息,與家人開開心心地過年。到08年尾11月左右,廖婆婆的腫瘤又再次復發。由於就快要過年了,廖婆婆及她的子女急得如熱鍋上的螞蟻,過年前的好心情都被寒風吹散了。醫生考慮到廖婆婆是傳統的中國女性,在過年前有很多準備工夫要進行(包括準備糕點、全盒、利是及團年飯),在檢視過情況後,決定立即開始治療,希望在過年前達到很好的成效。慶幸的是,療程過後腫瘤又再次被縮小了很多,醫生這次考慮到過年對老人家是很重要的日子,於是便建議可在過年時停藥,但廖婆婆的子女很疼愛媽媽,為了有更好的治療效果,建議繼續化療的療程。

醫生再一次看過肺片及癌指標報告後,證實腫瘤真的縮小了很多,遂告訴廖婆婆及她的子女﹕「可以真的不需再進行化療,開開心心的回家一起過年吧!」廖婆婆聽罷很開心,因為今年可以像去年般,平平安安的回家過年了!醫生接着跟廖婆婆說過年後再見,這時廖婆婆急不及待在手袋裏拿出一叠「利是」,給了醫生一封,亦給診所內其他醫護人員每人一個紅封包,並說:「新年快樂!祝身體健康!」各人收到這過年前的第一封利是後,大家都很開心,這正是醫護人員在辛勞工作後,收到的最好回報及祝願!

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