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主頁  > 專欄  > 醫道 2016 年 09 月 15 日

岑信棠

港大醫學院臨床腫瘤學系榮譽教授,腫瘤專科醫生,行醫四分一世紀,親眼見證科技進步,癌症由不治之症,至大部分都有得醫。

相互影響

何老師教書三十多年,一向盡心教導學生,尤其是有特殊學習需要的,更會多加照顧。去年底,他經常咳嗽,起初以為天氣轉冷而氣管敏感,後經一番檢查,原來患上肺癌。

雖然何老師的腫瘤相對較小,手術後因淋巴受影響而接受的輔助化療亦副作用較輕,但他依然擔心病情會否影響將來的教學質素,尤其是他作為班主任,希望自己能盡快重執教鞭,與學生一同經歷學習旅程。

憂心忡忡的原來不止何老師。他的另一半何太的焦慮不比何老師輕。何太希望丈夫在生活習慣上依照自己的意思去改變,從而減低腫瘤復發風險。然而,世上不會有兩個「我」,意見不同終令雙方出現爭拗,關係緊張,而困擾何太多年的失眠問題更因而惡化,影響日間精神和情緒。

的確,腫瘤不單影響患者個人,更會影響家庭。然而,家屬在患者治療腫瘤的過程中所給予的支援,不論是日常生活及心理的幫助,往往是影響治療效果的重要一環,故此不容忽視患者家屬身心靈的扶持。

插圖:楊存孝

在香港,腫瘤患者的身心靈輔導服務主要由志願組織提供,包括香港癌症基金會、香港防癌會及病人組織等,而過去不少人認為有關服務的對象只為腫瘤患者,往往忽略了患者家屬,尤其是主要照顧者的需要。

香港大學社會工作及社會行政學系連同香港癌症基金會於今年三至六月,合辦了「肺癌鬥士課程」,當中發現每兩名肺癌患者或其家屬便有一名出現焦慮及抑鬱,而程度已超越警戒線。初步結果還顯示,家屬所感到的焦慮不安,比肺癌患者更嚴重,而患者的失眠及整體生命力則較家屬差。另外,患者與配偶就焦慮、抑鬱及睡眠質素方面都會產生相互影響,當中抑鬱會影響雙方的睡眠質素。

何老師兩口子不就是例子嗎?因為何老師患癌,生活質素以至夫婦關係備受影響。幸好,他們自三月開始參與「肺癌鬥士課程」,八節課堂中,患者及家屬均接受了面對病情的正向思維指導,慢慢學會了與對方的溝通方法和病徵紓緩技巧等,提升抗逆能力。參加者亦進行分組討論,患者與家屬各自一組,好讓家屬有機會與同路人分享平時不敢在患者面前透露的感受。完成課程後,參加者仍保持聯絡,提供朋輩間的支援,又不時一同旅行,放鬆心情。

事實上,透過課程,七成患者及家屬的整體生活質素均有提升,而超過七成患者的整體生命力及日常生活功能方面同有改善。少一點執着,多一點內心平安,都能對肺癌患者及家屬的身心靈健康有莫大改善。港大與癌症基金會將於十月再度舉辦「肺癌鬥士課程」,查詢請電香港癌症基金會39197000。

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