為提供更方便的一站式服務與讀者,星島雜誌集團旗下的東周網、東TOUCH、PCM電腦廣場、CAZ Buyer車買家、JET及Spiral游絲腕表網站將歸納為My-Magazine網站,只需完成以下簡單登記程序,即可以一個電郵地址,享用以上各網站提供的各種會員服務及源源不絕的會員優惠!
submit
submit
主頁  > 親子天地  > 中西匯醫 2014 年 05 月 09 日

陳以誠醫生

陳以誠簡述:資深兒科專家,香港醫學會傳染病顧問委員會聯席主席,港大醫科畢業,於蘇格蘭格拉斯哥及愛丁堡取得專業資格,並在英國牛津及倫敦接受兒童腦神經科及智能發展科的訓練。過去十多年曾為香港醫學會副會長及其健康教育委員會主席,和醫務委員會委員。現任香港大學兒童及青少年醫學系榮譽臨牀助理教授,香港醫學會慈善基金會副主席,愛健慈善基金主席,多間中小學及幼稚園校董。

何來鼻竇炎﹖

三歲的瑩瑩傷風咳已經三星期,但最近晚上總咳得厲害,還有痰聲。瑩瑩的媽媽帶她來求診時,其實之前已先後看過兩次醫生,並照了肺;而肺的X光報告是正常的,奈何瑩瑩還是日夜的咳,有時還咳到嘔了些痰出來。

瑩瑩表面看來尚算精神,筆者為她檢查時,肺部的確沒有甚麼不妥,也沒有氣管收窄了的雜聲;但看她的喉嚨時,卻發現有鼻涕倒流到喉嚨。筆者於是建議照鼻竇的X光,結果證實,瑩瑩患的是鼻竇炎。

必照X光

由於筆者懷疑瑩瑩患有鼻竇炎,若鼻竇炎患者不照X光,醫生在臨牀檢查是不能證實這病症的。事實上,人體最大的一對鼻竇是在兩邊臉頰裏面連接着鼻腔的「大山洞」,另外兩對則在額底及眉心。鼻竇都是在頭骨裏,外面是看不到的,照鼻孔也是看不到。而這些頭骨裏的「大山洞」裏面是空氣,在上方只有出口的小洞通往鼻腔,讓我們說話有共鳴和動聽一點。

這些鼻竇都有鼻膜相連到鼻腔的黏膜,當我們傷風咳時,病菌便會蔓延到鼻竇的鼻黏膜,並分泌鼻涕,這些鼻涕積在「大山洞」裏,卻因出口的小洞在上方,白天站立或坐着時不能從出口流出來,只在睡覺時平卧或側卧時,才可從鼻竇裏流出來,經鼻竇倒流到喉嚨,聽起來便有很多痰聲。

三周根治

X光清楚見到鼻竇本來應是黑色(空氣)的都變了白色(沒有空氣),因充滿了鼻涕和腫脹黏膜,所以瑩瑩被確定有鼻竇炎;要對症下藥,幾天的藥是不夠效。因鼻竇封閉構造特色,醫學研究都建議要通常三星期殺菌藥、消炎藥才能根治。

經過解釋和討論,瑩瑩媽媽同意治療瑩瑩的方式。一個月後,瑩瑩復元了,有賴她的媽媽當時接受照X光,事實那輻射量很微(曬太陽也會有紫外光和宇宙輻射),而且瑩瑩媽媽沒有抗生素恐懼症,並明白鼻竇封閉的構造需要三星期療程才能「斷尾」。假若延醫誤診,鼻竇炎不僅令患者辛苦,更可有併發症,因鼻竇就在腦袋下面,隨時可以引發到腦膜炎,後果非同小可。

本網站內容僅供參考,絕非推介任何診斷/醫療方法或藥物或保證其療效,亦無意代替專業意見或諮詢、醫療診斷或醫學療程。
如對健康有任何疑問,應立即尋求專業意見以免耽誤診治。