為人父母當然希望小朋友健康成長，但有些身體結構問題，例如小腸氣及包皮過長，就十分常見，唯有及早發現及早治療，方能令小朋友健康地成長。今期小兒外科專科醫生會從手術角度，為大家拆解這兩個幼兒常見健康問題。

俗稱「小腸氣」的疝氣是初生嬰兒常見疾病，特別是男嬰。

踏入十二月這個考試季節，中五的明傑如其他莘莘學子般努力備試，今年他的確準備充足，就連飲食習慣的調控也在計劃之內，畢竟去年的經歷使他猶有餘悸。去年這個時候，十五歲的他如常上學，可能當時飲食不太健康，幾乎數天沒有大便，終於等到便意，卻是噩夢的開端。
「只是在馬桶上稍為用力，已經痛得炸烈，大叫到媽媽即刻衝入洗手間。我幾乎痛到無法站起來，結果被送入了急症室，更要注射針藥解痛，直到今天我也沒法忘記那種痛楚。」明傑苦笑着說。
明傑媽媽說，醫生為兒子詳細檢查後，發現陰囊及腹股溝之間有異物凸出，是俗稱「小腸氣」的疝氣所致，於是立即為他安排微創手術，成功將疝氣位置修補。慶幸的是，明傑在術後翌日已能出院，未有影響他那年的中期考試。
仁安醫院小兒外科專科廖思維醫生對明傑這個案尤為印象深刻，始終小腸氣常見於幼兒階段，要到青少年期才確診是相對少有。
「疝氣俗稱小腸氣，是器官或組織由身體不正常的出口凸出，較常發生於腹股溝，即大髀罅，以及腹部位置。嬰兒在出世時，身體會有一條管道連接腹腔，直達陰囊或會陰位置，如果腹壁缺損或這條管道未有完全閉合，內臟就有機會跌入這個缺口而凸出，形成小腫塊。」廖醫生說。

上圖是腹股溝疝，左圖是臍疝。

早產的嬰兒有較大機會未完成發育而有疝氣。

管道不合 腫塊凸出

小腸氣被認為是男性「專有」疾病，因為男士患者比例高，大約是四至五名男士才有一名女士患者，而早產嬰兒可能由於胎兒發育仍未完成下已經誕生，患上這種疾病的機會就更高。
當然，小腸氣也非單純的兒科疾病，任何年齡人士也有機會患上，老人家就更高危。廖醫生解釋，由於長者的肌肉筋膜會隨年月變得鬆弛及失去張力，使勁咳嗽下，腹腔壓力會相對增加，變薄的肌膜就可能會穿破形成缺口，內臟便會溢出。
有些人以為，小腸氣可以不治而癒，毋須特別在意。廖醫生強調，切勿因小腸氣沒有產生痛感，或未有影響到生活而延誤治療，否則當疝氣變得愈來愈大，或會卡在管道而造成小腸梗塞，嚴重時更可致小腸壞死。
那麼，父母如何察覺到子女患有小腸氣，不致於如明傑般，步入青春期才發現呢？廖醫生坦言，嬰兒在醫院出生時已會接受基本檢查，的確有部分個案待有明顯痛楚或併發症才被確診，他提醒家長，如發現子女腹部脹痛、男孩子陰囊外上側出現腫塊等症狀，便應及早接受檢查。

廖思維醫生解釋，嬰兒出生時如腹股溝管道未完全閉合，就有機會出場小腸氣。

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