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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2022 年 07 月 27 日

定期檢查及早治療青光眼

全世界首三位致盲殺手之一的青光眼,實為視神經出現萎縮致損害視覺功能特別令視野收窄的眼疾,嚴重可致永久失明!眼科專科葉佩珮醫生指出,青光眼最叫人感懼怕的是,既不能完全根治,所造成的損害更不能逆轉!但其實若能盡早作風險評估,高危一族定期檢查監察,及早發現並作適當治療,自能避免或延緩對視力帶來進一步的損害。

眼科專科葉佩珮醫生強調青光眼是「不能根治」的眼疾,治療的目的在於控制病情。高危一族更需定期作相關檢查監察,及早發現並作合適治療,才能避免對視力帶來更大的傷害。


成因多 藉降眼壓治療

青光眼的成因很多,包括年紀大、家族遺傳、眼睛創傷、深度近視/遠視、患心血管病/糖尿病/睡眠窒息症/口服或外用類固醇等,都有機會導致不同種類的青光眼;而青光眼種類則可分成急性/慢性、原發性/繼發性、開角型/閉角型,「比較常見的慢性原發性開角型青光眼,眼睛很少出現紅腫或痛楚,由於沒有明顯病徵,一般人難以察覺!直至視野缺失並收窄,甚至影響中央視力,病人才突然驚覺視力差了,但此時才求醫就太遲了!」至於如何醫治青光眼?葉醫生認為,除了激光及手術外,首選治療方法還是使用眼藥水,目的是藉降低眼壓,減慢視神經受損。藥物可分一線、二線,一線藥物如成份含前列腺素類似物(Prostaglandin analogues)降眼壓效力比其他為高,一天只需於睡前滴藥水一次,可提高病人用藥的依從性,從而更持續穩定地控制眼壓。

青光眼原來是指位於眼睛後房、作傳遞影像到大腦的視神經出現萎縮,致損害視覺功能特別令視野收窄的疾病,是全世界首三位致盲殺手之一。


防二次侵害 慎選眼藥水

然而,葉醫生同時亦指出,由於病人需日復日滴眼藥水,最擔心還是防腐劑的副作用,亦有文獻指出,較早期推出治療青光眼的眼藥水因含有防腐劑,會較容易誘發淚液中發炎細胞因子水平 (tear cytokine level) 繼而增加引起眼睛發炎的機會,「眼睛接觸太多防腐劑會做成二次侵害,如出現敏感性結膜炎、眼乾症;防腐劑減低了淚膜在眼球表面發揮的保護能力,進一步令眼角膜受損,影響視力,實在不得不提防!」幸好,一些較新推出的降眼壓前列腺素類似物眼藥水,經研發改良後,除不含防腐劑外,亦已不需冷藏,獨立包裝並可於室溫儲存,方便病人隨身攜帶及按時使用!葉醫生最後亦不忘提醒,若是患青光眼風險較高人士,應定期接受相關檢查及監察,盡早發現才能對症下藥,切勿諱疾忌醫!

葉醫生指出,一般較常見的慢性原發性開角型青光眼,沒有明顯病徵,到病人發現視力突然變差才來求醫,往往已錯過最佳醫治時機了。

 

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