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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2022 年 05 月 26 日

七至八成受訪癌症患者
不知BRCA基因突變與前列腺癌及胰臟癌有關


免費計劃助患者及早接受檢測

醫學界不斷研究及探索致癌的風險因素,近年發現BRCA基因突變,會增加患上常見癌症的機會,並影響治療選擇。然而調查發現,大部份癌症患者只認識它跟乳癌及卵巢癌有關,卻不知道它與前列腺癌甚至胰臟癌也具有密切關係。專科醫生擔心癌症患者及其家屬對BRCA基因突變欠缺認識,有機會耽誤診斷及治療,甚至影響整體健康管理。

臨床腫瘤科專科醫生陳穎樂醫生指出,BRCA基因是抑制腫瘤的基因,當它出現突變便會增加惡性腫瘤形成的機會,包括乳癌、前列腺癌、卵巢癌及胰臟癌等,還有機會遺傳給下一代。而且,上述四類癌症患者如帶有BRCA基因突變,對鉑類化療及標靶藥物PARP抑制劑有較理想治療反應,故此,認識BRCA基因突變對預防、管理及治療癌症乃非常重要。

(左起)卵巢癌患者盧女士、前列腺癌患者羅先生、臨床腫瘤科專科醫生陳穎樂醫生、臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉醫生及 「同路人同盟」秘書陳偉傑先生一同呼籲大眾關注BRCA基因突變。


調查:忽略BRCA基因突變可影響男女 與前列腺癌及胰臟癌息息相關

為了解癌症患者對BRCA基因突變的認知程度,癌症病人互助組織「同路人同盟」於本年1月進行網上問卷,邀請與BRCA基因突變相關的100位癌症患者參與。調查結果如下:
1) 約七至八成受訪癌症患者不知道BRCA基因突變與前列腺癌及胰臟癌有關
2) 逾一半前列腺癌及胰臟癌患者不知道BRCA基因突變可遺傳給下一代
3) 接近一半受訪癌症患者不知道男女皆可帶有BRCA基因突變


BRCA基因突變的前列腺癌及胰臟癌患者 治療選擇包括PARP抑制劑

BRCA基因突變除了增加患癌風險外,也影響癌症患者的病情及治療選擇,例如帶有BRCA基因突變的乳癌及卵巢癌患者,標靶藥物PARP抑制劑便成為她們的治療選擇之一。臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉醫生再以帶有BRCA基因突變的前列腺癌患者為例,指出他們的癌症存活期較其他前列腺癌患者短;如果他們所患的是去勢抗性晚期前列腺癌,病情也會較差。目前,對帶有BRCA基因突變的去勢抗性晚期前列腺癌患者來說,除了化療及荷爾蒙藥物治療,標靶藥物PARP抑制劑也是可以選擇的藥物治療。另一邊廂,晚期胰臟癌患者的五年存活率只有2%,惟藥物治療主要倚靠化療,可見治療選擇有限。不過標靶藥物PARP抑制劑的出現,增加了帶有BRCA基因突變的晚期胰臟癌患者,在化療以外的治療選擇。


遺傳性BRCA基因突變癌症患者家人 及早進行基因檢測制定健康管理計劃

由於BRCA基因突變可具有遺傳性,換言之帶有BRCA基因突變的癌症患者,其家人可能遺傳了基因突變而容易患上癌症。同路人同盟秘書陳偉傑先生表示,癌症患者的家人也需要支援,因為他們也是患癌的高風險人士。目前,醫學界建議帶有BRCA基因突變癌症患者的血緣親屬,也接受BRCA基因測試,以了解個人患癌風險,並於測試前後接受遺傳諮詢輔導。遺傳諮詢輔導可幫助接受檢測人士了解檢測的意義,及解讀檢測結果,並且為治療或疾病管理提供建議。梁廣泉醫生解釋:「倘若BRCA基因檢測結果為陽性,代表患上癌症機會較高,但透過調整生活習慣及身體檢查計劃,可把癌症對健康的威脅減至最低。」

為了鼓勵帶有遺傳性BRCA基因突變癌症患者的家屬盡早為個人健康籌謀,現推出「家族BRCA基因檢測及遺傳諮詢輔導資助計劃」,共有50個免費名額,讓合資格人士免費接受相關服務。與此同時,為了提高癌症患者及大眾對BRCA基因突變的認識,推出「碰上他與她」健康教育資訊網頁(https://www.agiftfrombirth.com.hk/the-inherited-gift),當中包括由演藝新星梁仲恆先生與一眾專科醫生拍攝的教育短片,講解BRCA基因突變與癌症的關係及相關檢測,希望讓更多人士能夠及早為自己的健康進行妥善計劃,做好疾病管理。

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