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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2022 年 02 月 16 日

擺脫血糖踩界 正視糖尿前期警號

頸後出現幼黑紋、大腿內側生膿瘡、尿道炎或念珠菌感染多次復發……大家有沒有想過,這些徵狀原來與糖尿病有關?
很多人以為糖尿病與自己無關,但其實有不少人已經悄悄踏入「糖尿前期」,若未有正視和及早介入,就會慢慢演變成為糖尿病。
當患上糖尿前期,仍可以擺脫糖尿病嗎?答案是可以的!

十九歲的Kelly,去年底跟隨父母做身體檢查,赫然發現糖化血紅素(HbA1c)在六以上,雖然未到六點五的正式糖尿病階段,但父母大為擔心,於是帶她到養和醫院見家庭醫生跟進。
「我有少少肥胖,父母說不如一起做身體檢查,怎料就發現血糖『踩界』。之後到養和醫院,家庭醫生說我已經進入糖尿前期,加上我的經期愈來愈遲,懷疑是卵巢多囊症,轉介我見內分泌及糖尿科專科醫生。」Kelly說。
經內分泌及糖尿科專科醫生詳細檢查後,Kelly確診糖尿病前期、代謝綜合症及卵巢多囊症。「醫生說我雖然未算是正式糖尿病,但由於有卵巢多囊症及代謝綜合症,會增加患上糖尿病的風險,於是處方糖尿藥甲福明,看看三個月後成效如何,再決定下一步治療方向。」Kelly說。
Kelly每天早晚各服七百五十毫克甲福明,並於三個月後覆診,驗血發現糖化血色素下降至五點四,可以停藥。不過醫生指,血糖回復正常只因有藥物輔助,停藥後有機會「反彈」,建議她見營養師減肥,徹底擺脫糖尿病。
Kelly依照營養師的建議進食,並配合每天三十分鐘跑步機運動和每周三次游泳,結果在八個月內,體重由一百七十磅減至一百二十磅,月經周期亦逐漸回復正常。

 

 

約一成港人 患糖尿前期

像Kelly成功地脫離糖尿前期絕不困難,只要願意為健康努力,很大機會可以成功。
養和醫院家庭醫學專科張宇醫生指出,糖尿病前期是指血糖指數「踩界」或偏高,但仍未達到診斷為糖尿病的標準。不少人在驗血時偶然發現血糖「踩界」,慶幸自己未患上糖尿病,但其實血糖「踩界」已經是一個警號。
「糖尿病的其中一個診斷標準是糖化血紅素在六點五或以上,令很多人以為血糖低於這個數值便安全。事實上,根據美國糖尿病協會指引,糖化血紅素在五點七至六點四、空腹血糖在五點六至六點九已經屬於糖尿前期。
大部分糖尿前期患者沒有病徵,但身體已靜悄悄地受到傷害。研究顯示,大約百分之八糖尿前期患者有視網膜病變;歐洲一項研究亦發現,糖尿前期患者出現頸血管斑塊的發病率比健康人士高一點六倍;另有研究追蹤糖尿前期患者近十年,發現他們的整體死亡率、冠心病及中風發病率都比血糖正常人士多一成以上。可見糖尿前期可帶來嚴重後果,絕對不容忽視!」張醫生說。
一項本地研究顯示,香港有百分之九人口處於糖尿前期。張醫生指出,研究顯示每年有百分之五至十糖尿病前期患者會演變成糖尿病,並有高達七成人最終會患上糖尿病,一旦患上糖尿病,則會增加患心臟病、中風、腎病、失明等風險,因此及早發現糖尿病前期,並作出適當的介入措施十分重要。

多做運動有助減低糖尿前期演變成糖尿病的機會。張醫生提醒,除了帶氧運動,亦應注重肌肉阻力訓練,因鍛煉肌肉能增加新陳代謝率,改善胰島素抗阻。

 

糖尿病高風險人士,應定期監察血糖水平。

 

如發現皮膚摺合處出現一條條黑色摺紋,可能是黑棘皮症,是糖尿病的特徵之一。 (網上圖片)

 

 

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