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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2021 年 11 月 26 日

女性尿道炎難斷尾 ? 認清四大謬誤 重拾生活質素

女士患尿道炎非常常見,每三至四名年輕女士就有一位曾受困擾,但不少患者即使病情復發,亦只自行到藥房購買抗生素服用,以為足以控制病情;也有年輕女士持續性生活活躍,但醫生提醒原來是尿道炎復發的潛在因素。有泌尿外科專科醫生提醒,若患者在一年內發病超過三次、或半年內超過兩次以上,已屬「復發性尿道炎」,呼籲女士認清四大謬誤,及早找出致病「元兇」。

尿道炎是尿道受到病原體感染而引致的發炎。泌尿外科專科陳焌圻醫生指出,此症發作時伴有明顯病徵,例如小便時感到赤痛灼熱、排尿困難、血尿或尿有膿液,陰道異常分泌等。而且由於生理結構關係,女性比男性更容易有「尿路感染」,陳醫生解釋,由於女性尿道較男性短且外口較爲寬大,加上女士的尿道開口位於外陰部,鄰近陰道口,十分靠近肛門,又被大小陰唇包圍,故較容易受感染。

此外,不同年齡組群女士的致病因素亦有不同。陳醫生表示,年輕女士有機會在性行為時受感染,若使用殺精劑和避孕隔膜避孕,或會減少陰道和尿道附近的益菌。至於步入更年期的女士則因體內雌激素水平下降,增加致陰道被細菌感染的風險。

泌尿外科專科醫生陳焌圻醫生


四大謬誤  致女士尿道炎頻頻復發

若患者沒有對症下藥,尿道炎隨時再度復發,陳醫生指,「復發性尿道炎」常與四大謬誤有關,首先,患者可能每次發作只隨意向不同醫生求診,「由於尿道炎復發的因素非常多,要避免復發,醫生需要詳細了解患者生活、飲食、性行為習慣等,從而找出各種致病可能性,以便對症下藥。但若每次發作時,患者只隨意求診,單以改善該次發作的徵狀不適為目的,實難以找出致病因素來預防復發。」陳醫生解釋。

除此以外,陳醫生亦表示,臨床上有不少尿道炎復發的患者因怕麻煩而不求醫,只會自行到藥房購買抗生素使用;她強調,若使用的抗生素類型或強度與本身病情不符,長遠可引起抗藥性問題,更難堵截復發源頭。

某些女士或會習慣長期使用陰道清潔液,望減低復發機會,但陳醫生提醒,相關產品未必有醫學實證,或會令陰道益菌水平受干擾。另外,也有不少女士並沒有考慮到性行為可能是尿道炎反覆發作的風險因素,這四大謬誤都是令病情難以斷尾的原因。曾有中年女患者在每次與丈夫發生性行為後,便會尿道炎發作,但她未有留意兩者的關係,卻因而抗拒發生性行為,影響夫妻關係。最終由醫生找出致病因素明顯與性行為有關,並處方預防抗生素,在性行為後使用,將其發病機率減至一年一次,夫妻關係亦得以改善。

正因如此,陳醫生提醒,患者求診時應詳細道明個人生活習慣,協助醫生從當中查找誘發尿道炎的可能因素。若醫生處方抗生素,患者更應謹記,必須完成整個藥物療程。

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