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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2021 年 09 月 09 日

多管齊下 對付頑固蟹足腫

皮膚如被擦傷或割傷,傷口癒合後會有疤痕,經過一段日子後疤痕大多會逐漸淡化。但有些患者的皮膚在受傷後疤痕會不斷增生,像蟹足一樣爬滿附近皮膚,不但影響外觀,更會帶來痕癢和痛楚。
要清除這種疤痕並不容易,需要多管齊下,今期由整形外科專科醫生為我們解構這種十分擾人的「蟹足腫」。

三十餘歲的盧先生,多年前摸到耳朵後長出一個突出的小東西,有點疼痛,家庭醫生檢查後判斷是粉瘤,附近位置亦有毛囊發炎,並含膿要接受放膿。醫生處方了消炎藥物及藥膏給他,希望控制好毛囊炎。
「之後耳朵後方位置慢慢長出一個腫塊,醫生說是蟹足腫,要由整形外科醫生處理。整形外科醫生檢查後說要做手術,術後還要注射藥物及做電療。聽到要做電療,我的心涼了一截,未能接受。回家考慮了幾個星期,上網做了一些資料搜集、問過多位朋友,又見耳後的這奇怪腫塊愈來愈大,十分影響外觀,才決定聽醫生意見接受治療……」盧先生說。

 

 

 

 

蟹足腫屬嚴重的疤痕增生,常見發生於耳珠、肩膊、胸口、背等位置。

 

疤痕增生 四周蔓延

甚麼是蟹足腫?養和醫院整形外科專科醫生蔡永基醫生說,蟹足腫(Keloid)是一種良性的疤痕變化,有別於一般疤痕增生,它會伸延至傷口以外的地方,「普通疤痕增生只局限在傷口範圍,蟹足腫會從傷口慢慢伸延至本來沒有傷口的位置。由於它向傷口的四周蔓延,形狀像蟹足,故被稱為蟹足腫。很多時病人來求診,他們都不知道這些疤痕如何發生,但較大可能是皮膚曾經有一個細小的位置發炎或輕微刮損,出現疤痕,之後疤痕不斷增生,影響位置愈來愈大。」蔡醫生說。
蟹足腫目前成因不明,但估計是由於皮膚內的纖維母細胞過度活躍,導致膠原蛋白過度增生,形成不正常的疤痕組織。蔡醫生指出,大部分人在傷口癒合後都不會出現蟹足腫,但有些人卻會出現此情況。「有蟹足腫傾向的患者通常其家人都有同樣問題,醫學界普遍認為蟹足腫是遺傳所致,而且某類膚色的人,如亞洲人、非洲人或皮膚較深色的人,比白種人有較大機會出現蟹足腫。
患者大多是青春期出現蟹足腫情況,兒童或年長人士的病發機會較低,相信與青春期荷爾蒙轉變、皮膚組織生長活躍程度較快有關。」蔡醫生說。

 

蟹足腫常見於手術開刀的傷口位置。

 

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