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主頁  > 醫療.健康  > 營養.健康 2021 年 06 月 26 日

注射新冠肺炎疫苗前要驗身嗎?

政府由三月起開始免費為市民注射新冠肺炎疫苗,初期不少市民抱觀望態度,有人擔心注射後有不良反應,亦有人擔心自己有隱疾而決定先驗身。到底注射疫苗前是否應該先進行身體檢查?如要驗身,應驗哪些項目呢?對於驗身結果,應如何解讀?

 

富豪李嘉誠早前在養和社區醫院接種疫苗中心完成兩劑新冠肺炎疫苗注射。

 

對於是否注射新冠肺炎疫苗,五十九歲的陳先生心裏一直十五、十六,想打,但又擔心副作用,尤其早前有注射疫苗後死亡報道,即使及後專家組已經澄清沒有直接因果關係,也難免心中忐忑不安, 令他猶豫了好一段時間。其後他見到多位老友注射後都沒有不良反應,自己也下定決心接種疫苗。
預約接種前,他聽從太太建議先去驗身。收到驗身報告到養和醫院見家庭醫生諮詢。
「醫生,我這份驗身報告正常嗎?我可以打疫苗嗎?」陳先生問。
接見的養和醫院家庭醫學專科醫生張宇醫生細心閱讀,發現驗身報告上有多項檢驗結果必須及早正視及改善。
「閣下的糖尿及血壓指數都比正常高,之前有醫生跟進及服藥控制嗎?」張醫生問。
「我大約五、六年前驗過身,有幾個數字是『責界』,當時沒有特別見醫生,心想只是高一點,靠自己戒口就會好起來。我沒有服藥,沒有任何不適。」陳先生說。

目前有超過一百二十萬市民完成兩劑疫苗注射。

 

糖尿前期要正視

張宇醫生向他說:「驗身報告顯示閣下健康狀況並不理想,首先是血糖,正常糖化血色素(HbA1c)應在五點六或以下,閣下是接近八;正常空腹血糖值是五點五mmol/L 或以下,閣下是七點六,已經不是糖尿病前期了!」
張宇醫生說,像陳先生的情況十分普遍,很多人曾經驗身,但因沒有交由醫生正確解讀驗血結果及跟進,以致錯過黃金治療時機。
張醫生說,現時不少人在任職公司的醫療福利下都會每年免費驗身,或自己光顧坊間一些驗身套餐接受簡單檢查,但取得報告後卻不懂解讀當中數值,其中一項經常被忽略的就是糖化血色素。
「很多人取報告後望一望,發現沒有紅色就以為全部正常,特別是糖化血色素,以為低於六點五就屬正常,其實這觀念是錯的,當糖化血色素介乎五點七至六點四,已經是糖尿前期。上述數值十分重要,因為要捉緊糖尿前期這個黃金治療時機,及早改善飲食及生活習慣,以及有需要時配合輕量藥物,有機會能預防糖尿病發生,以及避免往後要服多種藥物才能控制血糖的機會。」張醫生說。
張醫生指出,由於空腹血糖測試非壓力測試,靈敏度不高,很多時會出現假陰性。華人很多時都是餐後血糖才飆升,空腹血糖比較正常,所以如果體檢空腹血糖「責界」, 應考慮進一步檢驗糖化血色素HbA1c,甚至喝糖水壓力測試或驗Fructosamine 果糖胺水平。
及早控制血糖能減低日後出現併發症的機會,張醫生說,糖化血色素每增加百分之一,就會增加百分之二十一糖尿病併發症風險。相反若能在糖尿病前期的五年內有效控制血糖,可預防或延遲四成至六成真正糖尿病的發生。
張醫生提醒,四十歲以上、吸煙、缺乏運動、家族有糖尿病或妊娠糖尿病史、患有高血壓及高血脂、卵巢多囊症,或者長期服用某些藥物如類固醇,都是糖尿病的高危因素。由於糖尿前期沒有明顯病徵,很多時都是從身體檢查時發現,建議應從生活習慣着手,例如每天做最少三十分鐘中等強度運動、控制體重,有效減低患上糖尿病風險。

 

一般身體檢查會抽血檢驗各項指數,反映健康狀況。

 

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