為提供更方便的一站式服務與讀者,星島雜誌集團旗下的東周網、東TOUCH、PCM電腦廣場、CAZ Buyer車買家、JET及Spiral游絲腕表網站將歸納為My-Magazine網站,只需完成以下簡單登記程序,即可以一個電郵地址,享用以上各網站提供的各種會員服務及源源不絕的會員優惠!
submit
submit
主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2021 年 05 月 22 日

頑固的肚腩 可能是子宮肌瘤

不少現代婦女選擇遲生育或不生育,令原本肩負孕育胎兒重任的子宮被「閒置」,直至在例行婦科檢查時發現子宮肌瘤,於是引申出「子宮不生仔,便生瘤」之說。為何子宮會長出肌瘤?有了肌瘤是否一定要切除?如何分辨是肚腩還是肌瘤?以上種種疑問,今期由婦產科專科醫生為大家解答。

 

 

 

 

 

四十餘歲的張女士,體形微胖。早前疫情放緩以小組形式上瑜伽班時,友人留意到張女士平躺時右邊小腹窿起,十分奇怪。
一直以為自己有肚腩的張女士,被友人一言驚醒,回家後再躺在牀上細心檢視,發現小腹的確有點異樣。張女士其後約見家庭醫生檢查,結果在超聲波掃描下,發現子宮內有一個超過十厘米的陰影,需要見婦產科專科醫生進一步檢查及處理。
一星期後,張女士來到養和醫院見婦產科專科醫生阮邦武醫生進行檢查。阮醫生從病人腹部外觀判斷,她的子宮已脹至像懷孕二十二周的大小;其後的詳細超聲波掃描發現,張女士的子宮內除了有一個長達十四厘米的巨大肌瘤外,亦有多個細小肌瘤。
阮醫生詢問張女士何時發現腹部隆起,張女士說是最近才發現。然而阮醫生以肌瘤的體積推斷,她的子宮肌瘤應該已生長了一段長時間。雖然子宮肌瘤目前未有特別引起不適徵狀,但由於肌瘤體積巨大,如果不即時處理,稍後若再長大或壓着器官時才處理就會複雜得多,因此阮醫生與張女士詳細商討及解釋風險後,她同意把子宮連同肌瘤切除。

三位女士 一位患者

子宮肌瘤是女性常見疾病,養和醫院婦產科專科醫生阮邦武醫生說,子宮肌瘤的病發率是百分之三十,即大約每三名女性便有一名患者,而且女性年紀愈大,患子宮肌瘤的機會愈高。
為何會有子宮肌瘤?阮醫生解釋:「子宮肌瘤的真正成因未明,目前醫學界知道是由於子宮肌肉層出現一些細胞變異,慢慢形成子宮肌瘤。子宮肌瘤與荷爾蒙有關,較多發生於生育年齡的女性,特別常見於四十至五十歲、臨近結束生育年齡的中年婦女身上。直至女士收經,再沒有荷爾蒙刺激,子宮肌瘤便會慢慢縮小,但不一定會完全消失,這視乎不同人的情況或子宮肌瘤的大小而定,女性極少會在收經後出現子宮肌瘤。」
子宮肌瘤會在子宮內不同位置出現,因其位置及大小而出現不同徵狀,但大部分女士未必會有明顯病徵,很多時是在身體檢查時做影像掃描意外地發現,或因經血量多求診照掃描時發現。阮醫生指出:「如果子宮肌瘤生長在宮腔內,會出現較多徵狀,主要是影響經期,包括月經血量增多並有血塊,或經期之間有異常出血情況,可能會引致貧血;同時會影響受孕、胚胎着牀,可能會增加出現早產、流產或胎位異常的機會;當子宮肌瘤太大,有機會壓到附近器官或組織,引起不同病徵,例如下腹不適或背痛、壓着膀胱導致尿頻、壓着直腸引致便秘等。」
阮醫生特別指出經常被忽略的情況:「很多時女士覺得自己有個『肚腩』,當她們做運動、節食努力減肥都無法消除這個『小肚腩』,其實有機會是腹腔內有腫瘤,最常見就是子宮肌瘤,卵巢腫瘤都會出現類似徵狀,但病人一直都以為是自己肥胖而未有即時求醫,當腹部愈來愈脹,病人求醫時才發現是腫瘤。」
因此阮醫生提醒女士,如躺下時肚腩向四邊平均伸展後,發現某位置仍然隆起,而且觸感硬實就要特別留意。若出現尿頻、排尿困難、背痛、便秘等,都有機會是子宮肌瘤壓着不同器官所致,如徵狀持續,應見醫生檢查清楚。另外無故腳腫亦要提防,阮醫生解釋,因為子宮肌瘤有機會過大而引致盆腔內血液循環不佳,臨牀上所見,部分子宮肌瘤患者同時有深層靜脈栓塞,嚴重的更會引致肺靜脈栓塞。

 

大約每三名女性,便有一人患子宮肌瘤。(資料圖片)

 

本網站內容僅供參考,絕非推介任何診斷/醫療方法或藥物或保證其療效,亦無意代替專業意見或諮詢、醫療診斷或醫學療程。
如對健康有任何疑問,應立即尋求專業意見以免耽誤診治。