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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2021 年 05 月 06 日

疫情下婦科疾病 求醫莫遲疑

過去一年,全球國家在新冠肺炎疫情下,經濟活動、日常生活、學習亦受影響,同時有不少人因為擔心受感染而減少到診所或醫院求診。
然而有婦產科醫生發現,近大半年來求診的個案,不少因為疫情關係而遲求診,令原本可以及早處理的婦科疾病特別是癌症延誤診治,不但令治療更困難及複雜,亦可能影響日後的治癒率!

疫情下不少婦女延遲求醫,有機會影響日後的治療效果。

 

五十五歲的張女士是一位家庭主婦,兒女在外地升學,疫情期間她除了掛心兒女,亦擔心在內地居住的父母親,透過電話或視像聯絡時,都不忙互相提醒減少外出及社交,避免受感染。
與丈夫居住的張女士,自去年初起大約每隔三、四天才外出購物,丈夫一日三餐都由她預備,所以縱使政府屢次更改食肆每枱用膳人數,對她都沒有影響,因為兩夫婦幾乎全年沒有外出用膳。
「去年疫情開始時,我已完全斷絕面對面的社交活動,連我最愛的社交舞也沒有跳了,即使當疫情放緩時有朋友約我去,我都一一婉拒。」生活十分謹慎的張女士說。
然而,在疫情嚴峻期間,張女士偶然發現陰道出血,由於她前年才停經,故初時以為月經又回來,不過由於血量少,所以她也不太擔心。這情況斷斷續續持續了半年,雖然沒有任何痛楚或不適,但張女士知道必須見婦科醫生檢查清楚,不幸地當時正值第四波疫情爆發,為安全計,張女士擱置求診的決定。
直至今年初,張女士與朋友透過通訊軟件溝通時,說起陰道出血一事,朋友建議她盡快見醫生檢查,因為停經後陰道出血並不尋常,必須查明原因。
張女士之後約見養和醫院婦產科專科譚家輝醫生,譚醫生詳細了解病徵及過往病歷後,立即為張女士進行臨牀檢查及超聲波掃描,發現子宮內有一個腫瘤。醫生再安排抽取子宮內膜組織送往化驗,不幸發現張女士患子宮內膜癌。
之後安排張女士接受正電子掃描,檢視是否有擴散,結果發現癌細胞已擴散至盆腔外,情況並不理想,除了要進行手術治療外,亦要進行術後化療及放射治療,減低復發機會。

持續腹脹、腹痛 卵巢瘤先兆

另一位個案是四十五歲的徐女士,她的身形比較肥胖。原任職收銀員的她在疫情開始不久便被遣散,之後打散工維生,惟工作量減少。為了減低感染機會,她多留家煮食。過去大半年她感覺到自己愈來愈肥胖,腹部愈來愈脹,有時進食後會感到飽滯,整天都不舒服。
其後徐女士感覺愈來愈不適,腹脹至進食時都會受影響,像頂住胃部、食物無法落格似的,最終因進食困難而求診。醫生臨牀按壓時發現徐女士的腹脹十分嚴重,建議她照超聲波,結果發現有積水。
醫生再安排徐女士照電腦掃描,確認腹部有積水外,同時發現有一個體積頗大的卵巢腫瘤,而且在腹膜位置四周都有擴散迹象,範圍相當廣泛。抽腹水化驗證實有癌細胞,配合掃描影像,相信病人整個腹腔都有癌細胞,而且卵巢及子宮位置被大範圍侵蝕,連直腸都受影響,這類情況不適合做手術,需轉介腫瘤科醫生開始進行化療。


持續腹脹或腹痛,有機會是卵巢癌的先兆,絕不能輕視。

 

如有懷疑,醫生會安排病人進行簡單的腹部超聲波檢查。(資料圖片)

 

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