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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2021 年 02 月 10 日

青光眼救兵手術「通渠」保視力

有「視力小偷」之稱的青光眼,嚴重可引致失明,及早發現及治療,有助避免惡化。即使是中至後期病情,在醫療科技愈來愈進步下,亦可以透過不同手術方式搶救視力。
今期由眼科專科醫生,為大家詳細講解如何用手術治療青光眼。

青光眼會令視野收窄,嚴重的會致盲。

 

三十七歲的莫小姐,多年前發現有慢性青光眼,初期靠滴降眼壓眼藥水控制,視力幸好能夠保持。
「記得當時我沒有任何病徵,沒有感覺視力有問題,但在之前的眼科檢查中,醫生發現我眼壓輕微高於正常,之後再做詳細檢查,慶幸視覺神經尚算完好……直至前年年底覆診時,發現眼壓比之前高,掃描中見到部分視覺神經受損,眼科醫生建議我先做激光手術,通一通阻塞的房水管道,之後眼壓回落……
但去年底覆診時,發現眼壓又再度上升,眼科醫生說,要再做一次大規模的『通渠手術』……這次我有點擔心,於是向朋友諮詢,最後決定到養和醫院見眼科專科醫生……」莫小姐說。

急性青光眼患者會突然視力模糊。

 

高眼壓損壞視神經

養和醫院眼科專科醫生梁裕龍表示:「我們的眼球內有房水維持眼睛的形狀和提供養分,如果房水不能正常排出就會令眼壓上升,眼壓過高會令視覺神經受損,導致視力下降和視野收窄。坊間以為青光眼患者會見到青色影像,事實上並非如此。」
為何眼壓高會損壞神經線?梁醫生解釋說,眼壓過高會擠壓着視覺神經,致神經沒有足夠血流,情況就如我們沒有足夠食物會變瘦弱,持續不進食最後便會死亡。視覺神經在沒有足夠血液及養分供應下會萎縮,最後壞死。
「所以治療青光眼,降低眼壓十分重要,無論是滴用降眼壓眼藥水,或是進行手術,目的都是將眼壓降低。
有一些病人同時需要改善血流,令視覺神經有足夠血液供應養分,因為從臨牀經驗所見,有些病人眼壓只是輕微過高,但視覺神經損毀卻非常嚴重,其中原因是他們的血液供應差,所以治療時,亦需要注重眼壓以外的因素。」梁醫生說。
青光眼除了分為急性及慢性、「開角性」及「閉角性」外,「高眼壓」及「正壓性」青光眼亦有不同的處理方法。

青光眼患者需要定期覆診,監察眼壓及視神經情況。

 

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