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主頁  > 親子天地  > 中西匯醫 2018 年 05 月 05 日

陳以誠

著名兒科醫生,在港大醫科畢業後,於蘇格蘭格拉斯哥及愛丁堡取得專業資格,並在英國牛津及倫敦接受兒童腦神經及智能發展科的訓練。現為香港醫學會副會長及其健康教育委員會、香港新生兒服務、促進防疫注射服務公私融合等委員會主席及社區醫療網中央聯絡主任,亦是香港大學兒童及青少年醫學系之榮譽臨牀助理教授。

麻疹抗體會減退

一八年四月,日本、台灣麻疹疫情風波擴大,引起準備旅遊這些地方的市民擔心。 而香港亦剛有一宗感染確診的個案,估計是四十多歲患者從泰國感染輸入的,患者現於醫院接受治療,情況穩定。慶幸,我們早於兒時已接種麻疹疫苗,但體內抗體或因時間流逝而減退,可能有機會受感染。出發到當地前,可諮詢醫生意見,是否需要驗血檢測,看看體內還有否抗體? 如沒有抗體,需要最少兩星期前接種一劑麻疹疫苗作預防。

麻疹(Measles)在未有疫苗前是一種常見的兒童傳染病,是由麻疹病毒引起,經空氣及飛沬傳播,傳染性極高。它的潛伏期為七至二十一日。病徵初期會發燒、咳嗽、流鼻水、眼紅及口腔內出現白點。三至七日後,皮膚會出現麻疹,由面部散至全身,維持數天至數星期;之後,會留下啡色斑痕或出現脫皮情況。患者從出疹前四天至出疹後四天內,都可把此病傳染給別人。

麻疹傳染性很高,患者很辛苦,治療要入院隔離,若有併發症,例如:肺炎或腦膜炎,隨時致命。而腦膜炎的後遺症,例如:腦癎、弱智及大腦麻痺,屢見不鮮。現時未有針對治療的特效藥,一旦患上,只可作支援性治療。不過,若由細菌引致的併發症,例如:肺炎、中耳炎、腦炎等,則可採用抗生素作治療。

香港近年患麻疹個案已經絕少,因為自從戰後,在本港出生的小孩已在一歲時接種疫苗,近二十年更在一歲及升小一(約六歲時),已接種合共兩次麻疹疫苗「MMR」,通常跟流行性腮腺炎及德國麻疹一起接種。

歐美近期的自然療法思潮對接種MMR成效抗拒;甚至誤信跟自閉症有關連。他們道聽途說,誤以為MMR疫苗裏存有毒素,會破壞大腦;二十多年前,英國一名不道德、發表錯誤研究的Andrew Wakefield,便鼓吹謬論,更呼籲其他家長不要為子女接種該疫苗。不過,十年前已證實Wakefield的研究是用虛假資料,其文章被廢除!全世界資料確實接種MMR,不會跟自閉症有關。英國並將Wakefield永久取消其醫生牌照;不過,其遺害已令歐美很多家長羊群效應,不打預防針,導致近幾年接種率下降,令麻疹疫情復發及多名兒童死亡!

筆者提醒讀者,如非必要,一歲以下幼童、孕婦、抵抗力弱、長期病患或高齡人士,切勿在這段時間前往疫區。此外,所有孩子在一歲及六歲時,都必須接種麻疹疫苗MMR。有關接種疫苗問題,應先諮詢醫生意見為先!

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