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主頁  > 醫療.健康  > 醫療檔案 2017 年 11 月 10 日

無故貧血 追蹤擒兇

正常健康人士大多面色紅潤,如果經常面青青,甚至面無血色,感覺疲累,別以為這只是小事,因為背後可能潛藏惡疾。所以如上述情況持續,就要見醫生檢查清楚,找出原因,針對性治療!

如持續面色蒼白及感疲倦,有機會是貧血,應見醫生檢查清楚。

六十一歲的霍先生是位生意人,過着半退休的優悠生活,閒來會到健身室做運動。但今年年初開始,他運動時感覺力有不逮,很快氣喘及疲累,於是見家庭醫生報告情況,醫生建議驗血,結果發現他血色素比正常低。

「當時我的血色素只得八度,比正常的十四度為低,所以運動時感覺力量不夠。驗血報告顯示血液中鐵質低,即我有缺鐵性貧血。醫生給我處方了補鐵丸,及建議我多進食補血食品,我照做,兩星期後覆診,血色素已回升,再兩星期,血色素及鐵質水平都回復正常。可是數星期後再驗血,血色素又下跌……」

為何血色素補完鐵又下降?家庭醫生懷疑霍先生體內可能有失血問題,於是轉介見腸胃科醫生,希望能查出失血源頭。

三月,霍先生來到養和醫健內科消化系統中心,展開追查之旅。

想不到在經過多重檢查,最終發現問題在淋巴……

徐成智醫生說,如有缺鐵性貧血,很大機會是消化道出血。

 

血色素低致貧血

養和醫院腸胃肝臟科專科醫生徐成智說,輕微貧血未必有徵狀,如患者去到面青口唇白階段已經相當嚴重。「一般貧血病徵是疲累、沒精神,情況持續一段時間。」

徐醫生解釋,如果病人流失血液,身體造血速度未趕及生產足夠血液供應身體所需,患者的貧血情況來得較快,通常在一星期內便出現貧血徵狀。如貧血原因不明顯,通常是數星期才見到貧血徵狀。

怎樣界定貧血?徐醫生說,界定是否貧血,主要看血液中的血色素(Hemoglobin,或稱血紅素、血紅蛋白)水平。血色素即血液中的紅血球,它負責帶氧供給身體各細胞,是基本維持生命的元素。

「一位健康男士的血色素應該維持十四至十六度;女士每月會流失經血,故來經期間的血色素較男士略低,大約維持在十二點五至十四度之間,而非經期時平均會維持在十三度。

如有遺傳性疾病的人,例如地中海貧血人士,除紅血球較細小外,血色素亦比健康人士約低一度。」

如病人一向沒有貧血問題,紅血球一向正常,但突然發現面青唇白,或感疲倦,精神欠佳,就要求醫生檢查清楚。醫生從臨牀徵狀可以觀察到貧血程度及其嚴重性,當然之後要通過檢查,追查原因。

人在受感染時,身體有機會出現短暫性貧血。

 

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